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静脉血栓考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓形成（VTE）的病理生理机制，以下哪项不符合Virchow三要素？

A.血流淤滞

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.血小板数量减少

2.下肢深静脉血栓形成（DVT）最常见的好发部位是？

A.髂-股静脉

B.腘静脉

C.胫后静脉

D.小腿肌间静脉

3.下列哪项不是静脉血栓的典型临床表现？

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.皮肤温度升高

C.间歇性跛行

D.浅静脉扩张

4.诊断急性DVT的首选影像学检查是？

A.下肢静脉超声（加压超声）

B.CT静脉造影（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影（金标准）

5.关于D-二聚体检测在VTE诊断中的意义，正确的是？

A.D-二聚体阴性可完全排除VTE

B.肿瘤患者D-二聚体升高无诊断价值

C.特异性高，阳性即可确诊

D.需结合临床概率（如Wells评分）综合判断

6.急性近端DVT患者抗凝治疗的初始方案首选？

A.普通肝素（UFH）持续静脉输注

B.低分子肝素（LMWH）皮下注射

C.华法林（起始剂量10mg）

D.利伐沙班（15mgbid×21天，后20mg