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临床抗菌药物试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种抗菌药物属于β-内酰胺类？

A.阿奇霉素

B.头孢菌素

C.左氧氟沙星

D.甲硝唑

2.预防术后切口感染，一般预防用药不超过：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

3.对铜绿假单胞菌有效的抗菌药物是：

A.青霉素

B.阿莫西林

C.头孢他啶

D.克林霉素

4.肾功能减退时，需要调整剂量的抗菌药物是：

A.阿奇霉素

B.莫西沙星

C.万古霉素

D.氯霉素

5.以下不属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.哌拉西林

B.头孢曲松

C.庆大霉素

D.氨曲南

6.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.万古霉素

B.利奈唑胺

C.替考拉宁

D.以上都是

7.抗菌药物联合应用的目的不包括：

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌作用

C.减少不良反应

D.增加耐药性

8.下列哪种情况可常规预防性应用抗菌药物？

A.普通感冒

B.清洁-污染手术

C.心力衰竭

D.肿瘤化疗

9.以下抗菌药物中，对厌氧菌有良好抗菌活性的是：

A.环丙沙星

B.克林霉素

C.链霉素

D.四环素

10.妊娠期可以选用的抗菌药物是：

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.青霉素

D.氯霉素

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于喹诺酮类抗菌药物的有：

A.诺氟沙星

B.氧氟沙星

C.莫西沙星

D.加替沙星

2.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括：

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案

3.以下哪些情况需要调整抗菌药物剂量？

A.肾功能减退

B.肝功能减退

C.老年人

D.儿童

4.具有抗真菌作用的药物有：

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.两性霉素B

5.以下属于浓度依赖性抗菌药物的有：

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.甲硝唑

D.碳青霉烯类

6.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的重症感染

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

7.下列哪些手术属于清洁手术？

A.甲状腺手术

B.乳腺手术

C.腹股沟疝修补术

D.关节置换术

8.以下哪些药物对革兰阴性菌有较好的抗菌活性？

A.头孢哌酮

B.头孢噻肟

C.氨曲南

D.美罗培南

9.影响抗菌药物疗效的因素有：

A.药物剂量

B.给药途径

C.细菌耐药性

D.患者自身因素

10.以下哪些抗菌药物可能引起肝毒性？

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.异烟肼

D.酮康唑

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有的感冒都需要使用抗菌药物治疗。（）

2.抗菌药物使用时间越长，治疗效果越好。（）

3.局部应用抗菌药物应尽量避免。（）

4.老年人使用抗菌药物时，剂量无需调整。（）

5.联合使用抗菌药物一定能增强疗效。（）

6.清洁手术一般不需要预防性使用抗菌药物。（）

7.对青霉素过敏者，一定不能使用头孢菌素类药物。（）

8.抗菌药物可以随意更换，以提高治疗效果。（）

9.碳青霉烯类抗菌药物对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌都有强大的抗菌活性。（）

10.治疗感染性疾病时，应优先选用广谱抗菌药物。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述抗菌药物分级管理的分级及各级医师的处方权限。

答案：分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。非限制级各级医师可开；限制级主治及以上医师可开；特殊使用级需会诊，由高级专业技术职务任职资格医师开。

2.简述预防抗菌药物耐药的措施。

答案：合理使用抗菌药物，依据药敏选药，控制预防用药，严格掌握适应证，加强医院感染防控，监测耐药情况。

3.简述时间依赖性抗菌药物的特点。

答案：杀菌作用与药物浓度超过MIC的时间有关，血药浓度达到一定值后，杀菌效果不随浓度升高而显著增加，需维持血药浓度在MIC以上一定时间。

4.简述肝功能减退时抗菌药物的选用原则。

答案：主要由肝脏清除且不良反应多的药避免用；经肝和肾清除的药减量用；主要经肾排泄的药一般无需调整。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高临床医师合理使用抗菌药物的意识。

答案：加强抗