精神科护理疑难病例讨论记录范文.docx

精神科护理疑难病例讨论记录范文

病例介绍

患者姓名：李某，性别：男，年龄：32岁，职业：程序员。因“反复情绪低落与兴奋话多交替发作5年，再发加重1月”入院。

患者5年前无明显诱因出现情绪低落，对以往感兴趣的事物失去兴趣，自觉精力下降，易疲劳，睡眠差，早醒，食欲减退，有自杀观念但未付诸行动。持续约2个月后，情绪突然好转，变得兴奋话多，自我感觉良好，精力充沛，睡眠需要减少，称自己有很多伟大的计划，花钱大手大脚。此后症状反复交替出现，期间曾在多家医院就诊，诊断为“双相情感障碍”，给予药物治疗（具体药物不详），病情时有波动。

1个月前，患者再次出现情绪低落，不愿出门，不愿与人交流，