2025年事业单位笔试-云南-云南中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-云南-云南中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据《中华人民共和国中医药法》，中医药服务机构的执业医师应当具备哪种资质？

【选项】

A.医学学士学位

B.中医执业医师资格证书

C.医师定期考核合格证

D.医疗机构工作证明

【参考答案】B

【解析】根据《中医药法》第二十五条，中医药服务机构的执业医师应当依法取得医师资格，其中中医类医师需持有中医执业医师资格证书。选项A的学历要求与法律无直接关联，选项C是医师执业后的定期考核证明，选项D属于机构资质范畴，均不符合题干要求。

2.在中药配伍禁忌中，十八反与十九畏的主要区别在于？

【选项】

A.十八反涉及矿物药与动植物药配伍

B.十九畏强调特定药物间的协同作用

C.十九畏包含更多毒性药材组合

D.十八反记载于《神农本草经》

【参考答案】C

【解析】十八反记载于《本草经集注》，包含20组禁忌（其中1组重复），而十九畏出自《太平惠民和剂局方》，共19组。主要区别在于十九畏更侧重毒性药材间的配伍风险，如硫黄畏朴硝（两者均含硫且易生成硫化物）。选项A错误因十八反包含矿物药（如半夏畏贝母），选项B混淆配伍禁忌与增效关系，选项D错误因《神农本草经》未记载具体配伍禁忌。

3.下列方剂中，具有调和肝脾，健脾养血功效的是？

【选项】

A.柴胡疏肝散

B.四君子汤

C.归脾汤

D.左归丸

【参考答案】C

【解析】归脾汤由黄芪、党参、白术、当归等组成，针对脾虚血虚兼心脾两伤证，核心功效为健脾益气、养血安神。选项A柴胡疏肝散侧重疏肝理气，选项B四君子汤专攻脾胃气虚，选项D左归丸为肾精不足之剂，均不符合调和肝脾的病机特点。

4.中医诊断学中，五运六气学说与阴阳五行学说的核心联系是？

【选项】

A.运气学说为五行学说的时间延伸

B.五行学说为运气学说空间基础

C.两者共同构建中医病因理论

D.运气学说包含六气致病规律

【参考答案】B

【解析】阴阳五行是中医哲学基础，五运六气学说在五行框架下，将天干地支纳入五行生克关系，形成六十年气候变化周期。其空间基础源于五行方位（如木东、火南等），时间维度通过天干纪年、地支纪月体现。选项A错误因时间维度是六气（风、寒、暑、湿、燥、火）的六十年循环，非单纯时间延伸。选项C不完整因五运六气更侧重自然气候变化对疾病的影响。

5.在中药炮制九蒸九晒法中，主要起到的炮制目的是？

【选项】

A.减少生物碱含量

B.增强药物收敛性

C.激发苷类成分

D.降低毒性成分

【参考答案】D

【解析】九蒸九晒多用于毒性药材如天麻、半夏、附子等，通过反复蒸晒使毒性成分（如乌头碱）水解为低毒或无毒物。选项A错误因生物碱多存在于植物种子类药材（如麻黄），炮制方法不同。选项B收敛性多见于炒制（如炒白芍），选项C苷类激发常见于酒制（如酒大黄）。

6.中医辨证论治中，同病异治与异病同治的共性原则是？

【选项】

A.强调体质差异

B.注重病机相同

C.运用相似治法

D.均属整体观念范畴

【参考答案】D

【解析】同病异治指同一疾病因体质、地域等不同采用不同治法（如感冒风热与暑湿感冒均用解表，但暑湿需加祛湿药）。异病同治指不同疾病因共同病机（如脾虚湿困）用相同治法（如参苓白术散）。两者均体现中医整体观中异病异治，同病异治的个体化诊疗原则，选项D正确。选项B错误因病机不同是同病异治前提，选项C治法相似非本质共性。

7.《中华人民共和国中医药法》规定，中医药医疗机构可以使用哪些传统诊疗方式？

【选项】

A.针灸、拔罐、刮痧

B.中药灌肠、穴位注射

C.经络检测、体质辨识

D.食疗、药膳

【参考答案】A

【解析】根据《中医药法》第二十条，中医药医疗机构可依法开展针灸、拔罐、刮痧等中医诊疗技术。选项B穴位注射属于现代医学技术，选项C经络检测、体质辨识为辅助诊断手段，选项D食疗、药膳需在营养科或中医食疗门诊实施，非诊疗行为。

8.在中药方剂组成原则中，君臣佐使的排序关系主要体现？

【选项】

A.药物毒性由高到低

B.药物作用由主到次

C.药物剂量由大到小

D.药物归经由浅入深

【参考答案】B

【解析】君药是针对主病的核心药物（1-2味），臣药辅助君药或治疗兼病（2-3味），佐药调理兼证或反佐药物（3-8味），使药引药归经（1-2味）。排序体现治疗层次，如《伤寒论》白虎汤中石膏（君）为清热要药，知母（臣）助石膏清热，甘草（佐）调和药性，粳米（使）护胃气。选项A错误因毒性药物需经炮制后使用，如附子需先制后入煎；选项C剂量排序不准确（如小柴胡汤中柴胡与黄芩等量）。

9.中医外科三焦理论中，对应感染扩散的顺序是？

【选项】

A.气分→血分→营分

B.营分→血分→气分

C.