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2025年静疗专科护士理论考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉治疗中药物pH值的描述，正确的是

A.酸性药物pH＜5.0，碱性药物pH＞8.0

B.酸性药物pH＜4.5，碱性药物pH＞9.0

C.酸性药物pH＜6.0，碱性药物pH＞7.0

D.酸性药物pH＜3.0，碱性药物pH＞10.0

答案：B

解析：根据2023版《静脉治疗护理技术操作规范》，药物pH＜4.5为强酸性，pH＞9.0为强碱性，需选择中心静脉给药。

2.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的最佳穿刺血管是

A.贵要静脉

B.头静脉

C.肘正中静脉

D.桡静脉

答案：A

解析：贵要静脉管径粗、走行直，是PICC首选穿刺血管，头静脉因分支多、角度大易致导管异位。

3.导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准中，需满足的条件不包括

A.外周血培养与导管尖端培养为同一种致病菌

B.患者有发热（＞38℃）、寒战等感染症状

C.排除其他部位感染

D.导管留置时间＞48小时

答案：D

解析：CRBSI诊断需满足：有感染症状；外周血与导管血培养阳性且为同一致病菌；排除其他感染源。留置时间非必要条件。

4.脂肪乳剂外渗时，首选的处理措施是

A.50%硫酸镁湿敷

B.喜疗妥软膏涂抹

C.局部热敷

D.0.5%利多卡因局部封闭

答案：C

解析：脂肪乳外渗因含脂类物质，硫酸镁湿敷效果差，应选择40-45℃湿热外敷促进吸收，避免冷敷加重脂肪凝固。

5.输液港（PORT）维护时，无损伤针的更换频率应为

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

答案：C

解析：INS指南规定，PORT无损伤针需每7天更换，避免导管相关性感染。

6.儿童静脉治疗中，头皮静脉穿刺的禁忌证是

A.新生儿

B.头部皮肤感染

C.需快速补液

D.外周静脉显露差

答案：B

解析：头皮静脉穿刺需避开感染、破损部位，防止感染扩散。

7.关于输液泵使用的注意事项，错误的是

A.定期检测泵的准确性

B.高浓度钾溶液需使用输液泵

C.输液管路应低于患者心脏水平

D.报警时需立即检查管路

答案：C

解析：输液管路应高于患者心脏水平，避免回血堵塞管路。

8.经中心静脉导管（CVC）采集血标本时，正确的操作是

A.直接从导管抽取5ml丢弃后采集

B.先推注生理盐水10ml再抽血

C.抽出血液5ml（含导管死腔量）后丢弃，再采集所需血量

D.采集前无需丢弃血液

答案：C

解析：需弃去至少2倍导管死腔量的血液（通常5ml），避免稀释标本影响结果。

9.静脉炎分级标准中，Ⅲ级表现为

A.穿刺点疼痛，无红肿

B.穿刺点疼痛伴红肿，条索状改变

C.穿刺点疼痛、红肿，条索状改变伴可触及静脉硬结

D.穿刺点疼痛、红肿，条索状改变伴静脉硬结及脓液

答案：C

解析：INS静脉炎分级：Ⅰ级（疼痛+红肿）、Ⅱ级（疼痛+红肿+条索）、Ⅲ级（疼痛+红肿+条索+硬结）、Ⅳ级（伴脓液）。

10.关于PICC导管尖端定位的金标准是

A.超声定位

B.X线胸片

C.心电图P波变化

D.荧光透视

答案：B

解析：X线胸片是确认PICC尖端位于上腔静脉下1/3至右心房入口处的金标准。

11.高渗性药物（渗透压＞900mOsm/L）静脉输注时，首选的血管通路是

A.外周静脉留置针

B.中等长度导管

C.PICC

D.头皮静脉

答案：C

解析：高渗药物易损伤血管内皮，需选择中心静脉（如PICC、CVC、PORT）输注。

12.静脉治疗前评估患者凝血功能时，重点关注的指标是

A.白细胞计数

B.血小板计数（PLT）

C.血红蛋白（Hb）

D.红细胞压积（HCT）

答案：B

解析：PLT＜50×10?/L时，穿刺后易出现局部血肿，需谨慎选择穿刺部位。

13.关于冲封管的正确操作，错误的是

A.脉冲式冲管（推-停-推）

B.正压封管（边推注边退针）

C.封管液量为导管死腔量的2倍

D.输血后用生理盐水冲管即可

答案：D

解析：输血后需先用生理盐水冲净管路，再用肝素盐水封管（如使用肝素封管液），避免血液残留凝固。

14.新生儿经外周静脉输注葡萄糖浓度不宜超过

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

解析：新生儿外周静脉输注葡萄糖浓度＞10%易致静脉炎，需中心静脉输注。