急性肾盂肾炎护理查房.pptx

急性肾盂肾炎护理查房

汇报人：XX

目录

02

急性肾盂肾炎的诊断

03

急性肾盂肾炎的治疗

04

急性肾盂肾炎的护理

05

急性肾盂肾炎的预防

01

急性肾盂肾炎概述

06

急性肾盂肾炎查房要点

急性肾盂肾炎概述

01

疾病定义及病因

疾病定义

肾盂肾实质感染

疾病病因

细菌感染为主

发病机制

包括上行感染、血行感染等，尿路梗阻、免疫力低下等因素可增加发病风险。

感染途径多样

主要由革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌，通过上行感染等途径引发。

细菌感染为主

临床表现

突发高热伴寒战，体温可达39-40℃

高热寒战

单侧或双侧腰痛，腹部绞痛可放射至膀胱

腰痛腹痛

尿频、尿急、尿痛，尿液混浊偶见血尿

尿路刺激

01

02

03

急性肾盂肾炎的诊断

02

病史采集

询问起病情况，有无尿路器械使用史。

起病与诱因

膀胱刺激症、腰痛、高热等。

临床表现

体格检查要点

尿路刺激征检查

尿频尿急尿痛，膀胱区压痛

压痛叩痛检查

输尿管点肋腰点压痛，肾区叩痛明显

01

02

辅助检查项目

01

实验室检查

血尿常规，明确病菌。

02

影像学检查

B超CT，观察形态。

03

病原菌检查

尿培养，确定致病菌。

急性肾盂肾炎的治疗

03

药物治疗方案

选用左氧氟沙星等，需足疗程使用，避免耐药。

敏感抗生素

口服或静脉补液，维持水电解质平衡，促进恢复。

补液支持

非药物治疗措施

卧床休息，高热量高维生素饮食。

休息与饮食

多饮水，不憋尿，保持个人卫生。

补水与卫生

治疗效果评估

尿液指标正常，表明炎症减轻或消除。

尿常规检查

肌酐、尿素氮正常，显示肾功能恢复。

肾功能检测

急性肾盂肾炎的护理

04

护理评估

监测体温、脉搏等，评估病情严重程度。

生命体征评估

评估尿频尿痛、尿液状况及全身症状，了解病情进展。

症状表现评估

护理计划制定

卧床休息，提供高热量、高维生素饮食，增强抵抗力。

休息与营养

01

鼓励多饮水，增加尿量，冲洗尿路，促进细菌排出。

水分摄入

02

护理措施实施

密切观察生命体征，遵医嘱用药，注意药物副作用。

病情与药物监护

保持会阴部清洁，勤换内裤，避免盆浴。

个人卫生管理

保证充足休息，提供高热量、高维生素饮食。

休息与营养

急性肾盂肾炎的预防

05

预防措施概述

保持清洁，勤洗手，勤换衣。

个人卫生习惯

增加尿量，冲刷尿道，减少细菌停留。

多喝水避免憋尿

健康教育内容

01

良好生活习惯

多饮水勤排尿，注意个人卫生。

02

合理饮食锻炼

均衡饮食，加强锻炼，提高免疫力。

随访与管理

有慢性肾病等基础病的患者，应定期体检，及时发现并治疗。

定期体检

01

疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2-3次，6周后再复查，之后每月随访。

坚持随访

02

急性肾盂肾炎查房要点

06

查房流程

了解症状、既往史

病史询问

腹部、肾区查体

体格检查

完善检查，抗感染治疗

制定诊疗计划

重点问题讨论

治疗方案调整

根据药敏试验，及时调整抗生素治疗方案。

感染症状评估

关注尿急尿痛，发热等症状，评估感染程度。

01

02

案例分析总结

01

诊断要点

高热腰痛，尿检异常

02

治疗原则

敏感抗生素，对症治疗

03

护理关键

个人卫生，避免复发

谢谢

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