人偏肺病毒感染诊断、治疗和预防指南（2025）解读PPT课件.pptxVIP

人偏肺病毒感染诊断、治疗和预防指南(2025)解读

引言病原学流行病学诊断治疗预防指南应用中的临床思考与展望目?录CATALOGUE

01引言

HMPV感染诊治指南HMPV感染诊治指南自2001年发现以来，HMPV逐渐成为各年龄段人群急性呼吸道感染的重要病原体，其感染在全球范围内广泛分布，对公众健康构成威胁。HMPV危害与防治需求HMPV感染可引发从普通感冒到严重下呼吸道感染的疾病，对儿童、老年人和免疫功能低下人群危害较大，临床对HMPV感染防治需求迫切。指南发布意义与价值《人偏肺病毒感染诊断、治疗和预防指南(2025)》的发布，为临床医生提供了全面、科学且具有操作性的指导，对提高HMPV感染诊治水平具有重要意义。

HMPV危害与防治需求HMPV在儿童急性下呼吸道感染中检出率高，居第二位，是5岁以下儿童住院的重要原因。在老年人中，HMPV感染可导致肺炎、COPD急性加重等，增加住院率和死亡率。HMPV感染率高随着对HMPV研究的不断深入，临床对于HMPV感染的准确诊断、合理治疗和有效预防的需求日益迫切，需开发更高效的诊断工具、治疗方法及预防措施。HMPV感染防治需求

指南发布意义与价值指南意义本指南的发布，为临床医生提供了全面、科学且具有操作性的指导，有助于提高HMPV感染的诊治水平，改善患者预后，具有深远的意义。诊治水平提升通过深入解读指南内容，临床工作者能够熟练掌握HMPV感染的诊治要点，从而显著提升HMPV感染的诊治水平，为患者提供更优质的医疗服务。预后改善本指南的发布旨在助力临床医生更精准地应对HMPV感染，以有效改善患者的预后状况，提高治疗效果，为患者带来实实在在的福祉。

02病原学

HMPV病毒概述HMPV属于副黏病毒科偏肺病毒属，是一种有包膜的单链负义RNA病毒；其病毒颗粒主要呈多形性球体，平均直径约为200纳米。基因与蛋白编码基因组含8基因，编码9蛋白，在复制、转录、装配及致病中作用关键；基因抗原性差分AB两亚型，各亚型下又分多基因型。临床与诊治影响不同亚型和基因型HMPV在临床表现、传播及致病机制上或有差异，但具体影响尚待研究；目前，临床诊治中需考虑此多样性。病毒特征

病毒培养与检测特性培养受限HMPV在体外培养生长缓慢，需要特殊的细胞系和培养条件，这限制了病毒分离培养在临床常规检测中的应用。01感染症状HMPV感染症状无特异，易与流感、RSV等混淆；实验室检测对准确诊断至关重要；常用方法包括核酸检测、抗原检测等。02

03流行病学

HMPV具有全球性的流行特点，在世界各地均有分布。其感染全年均可发生，但在冬春季呈现高发态势，这与其他呼吸道病毒的流行季节相似。全球流行与季节高峰在人群密集场所，HMPV更容易发生暴发传播。研究表明，HMPV感染的免疫保护时间较短，人群可反复感染，这也是其在人群中持续传播的重要原因之一。易感人群与疾病负担流行特点

易感人群高危人群感染风险全人群对HMPV普遍易感，但不同年龄段人群的感染率和病情严重程度存在差异。5岁以下儿童由于免疫系统尚未发育完善，是HMPV感染的高危人群。免疫低下与重症倾向免疫功能低下人群，如接受器官移植、造血干细胞移植、长期使用免疫抑制剂或患有恶性肿瘤等患者，感染HMPV后也容易发展为重症。老年人与重症风险老年人尤其是患有慢性基础疾病（如心血管疾病、COPD、糖尿病等）者，感染HMPV后病情往往较重，住院风险和死亡率增加。

传播途径飞沫与接触传播封闭环境的传播风险环境中的存活能力HMPV主要通过飞沫传播和接触传播两种途径感染人体。感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有病毒的飞沫，这些飞沫可以被近距离接触的人吸入而导致感染。HMPV也可以通过接触被病毒污染的物体表面（如门把手、玩具、手机等），然后再触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴等黏膜部位而进入体内。在家庭、学校等相对封闭且人员密切接触的环境中，传播风险更高。有研究发现，HMPV在环境中的存活能力相对较强，在物体表面可存活数小时。

04诊断

HMPV感染潜伏期3-6天，症状多样，轻重不一。大多感染者上呼吸道感染，如咳嗽、发热等，全身症状轻，病程自限，1周左右缓解。潜伏期与症状高危人群易重症，儿童毛细支气管炎常见，老人及基础病者易肺炎加重。合并感染病情复杂，严重者可致呼吸衰竭、发绀、意识障碍。高危人群重症临床症状

实验室检测核酸检测核酸检测HMPV敏感特异，推荐用于ARTI患者。包含HMPV的多重检测适用于住院患儿。NGS成本高、周期长，不推为常规检测。01抗原检测抗原检测简便快速，适用于各级医院门诊和急诊ARTI患者，有助于早期诊断和及时治疗。但其敏感性相对较低，需结合其他检测以确诊。病毒分离培养病毒分离培养是诊断感染的“金标准”，但因HMPV培养条件特殊、周期长且易受污染，不推荐常规使用，但在科研和疫情溯源中有