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2025年事业单位笔试-四川-四川妇产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.产后抑郁症的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】

A.情绪持续低落超过2周

B.拒绝哺乳和照顾婴儿

C.出现幻觉或妄想

D.对既往喜爱的活动失去兴趣

【参考答案】C

【解析】产后抑郁症以情绪障碍为主，典型表现为持续情绪低落（A）、兴趣丧失（D）、自我否定和过度自责，严重时可能出现自杀倾向，但幻觉或妄想（C）属于精神分裂症或重度抑郁障碍的典型症状，与产后抑郁症的病理机制不符。

2.关于新生儿黄疸的光照疗法，下列哪项操作是错误的？

【选项】

A.每日光照时间不超过24小时

B.使用蓝光波长为410-470nm

C.光疗期间需监测体温每小时一次

D.患儿皮肤出现皮疹时立即停止光疗

【参考答案】D

【解析】光照疗法需注意体温监测（C正确），蓝光波长范围410-470nm（B正确），但皮肤皮疹可能因光敏反应引起，此时应调整光疗距离而非立即停用，同时补充维生素C预防光毒反应（D错误）。

3.妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】

A.脑血管意外

B.胎盘早剥

C.肾功能衰竭

D.子宫破裂

【参考答案】A

【解析】子痫前期进展为子痫时，脑血管意外（A）发生率可达15%，是孕产妇死亡的首要原因。胎盘早剥（B）虽可导致胎儿窘迫，但并非最危重并发症；肾功能衰竭（C）多见于慢性肾脏病基础上；子宫破裂（D）与妊娠期高血压无直接关联。

4.羊水栓塞的预防措施不包括以下哪项？

【选项】

A.剖宫产术中严密监测羊水进入血管征象

B.剖宫产术毕立即使用硫酸镁

C.胎盘早剥时及时清除羊水

D.产程中避免暴力牵拉胎儿

【参考答案】B

【解析】硫酸镁用于预防子痫而非羊水栓塞（B错误）。预防措施包括：剖宫产时警惕羊水进入静脉（A正确），胎盘早剥时减少羊水进入（C正确），避免产程中胎儿宫内窘迫时强行牵拉（D正确）。

5.产后出血的急救措施中，立即实施哪项操作可减少失血量？

【选项】

A.静脉推注缩宫素

B.按压子宫体上缘

C.静脉输注红细胞悬液

D.结扎髂内动脉

【参考答案】B

【解析】直接按压子宫体上缘（B正确）是最快速有效的止血方法，可压迫子宫收缩血管。缩宫素（A）需等待宫底触诊确认胎盘位置后使用；输血（C）用于失血量超过800ml时；髂内动脉结扎（D）适用于严重出血且上述措施无效的情况。

6.关于早产儿护理，哪项措施是错误的？

【选项】

A.保持体温在36-37℃

B.每日抚触时间不少于1小时

C.喂养间隔不超过1小时

D.光照疗法每日不超过24小时

【参考答案】C

【解析】早产儿胃容量小（约30ml/kg），正确喂养间隔应为1.5-2小时（C错误）。体温维持36-37℃（A正确），抚触每日1小时（B正确），光疗每日不超过24小时（D正确）。

7.妊娠期糖尿病的筛查时间及标准是？

【选项】

A.孕24-28周进行75gOGTT

B.空腹血糖≥5.3mmol/L需进一步检查

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L确诊

D.糖尿病母亲婴儿随访应从产后6周开始

【参考答案】A

【解析】根据ADA指南，孕24-28周对所有孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）（A正确）。空腹血糖≥5.3mmol/L（B正确）或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L（C正确）均需诊断妊娠期糖尿病。糖尿病母亲婴儿随访应从产后2周开始（D错误）。

8.关于产后感染的高危因素，哪项与感染发生无直接关联？

【选项】

A.母亲BMI≥30

B.拒绝母乳喂养

C.产程延长超过24小时

D.羊水污染III度

【参考答案】A

【解析】BMI≥30（A错误）与产后感染无直接关联，但肥胖可能间接增加手术风险。拒绝母乳喂养（B正确）可减少乳腺炎风险，产程延长（C正确）和羊水污染（D正确）均显著增加感染概率。

9.新生儿溶血病最常见的原因是？

【选项】

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.母亲巨细胞病毒感染

D.母亲弓形虫感染

【参考答案】A

【解析】Rh血型不合（A正确）导致新生儿溶血病占新生儿溶血病例的90%以上，ABO血型不合（B错误）通常症状较轻。巨细胞病毒（C）和弓形虫（D）感染可致胎儿宫内感染，但不会直接引起溶血。

10.关于剖宫产术的适应证，哪项属于相对适应证？

【选项】

A.剖宫产史再次妊娠

B.胎儿臀位

C.孕周≥41周

D.胎心监护提示胎儿窘迫

【参考答案】B

【解析】胎儿臀位（B正确）是相对适应证，可通过外部倒转术或计划臀位剖宫产改善。剖宫产史再次妊娠（A错误）、孕周≥41周（C错误）和胎儿窘迫（D错误）均为绝对适应证。

11.妊