2025年事业单位笔试-北京-北京产科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-北京-北京产科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

产后24小时内若出现持续出血量超过800ml，应首先采取的急救措施是什么？

【选项】

A.立即使用止血药物

B.静脉注射缩宫素

C.检查宫底高度和胎膜完整性

D.行子宫切除手术

【参考答案】B

【解析】产后24小时内的出血属于第三产程出血，主要原因为宫缩乏力。缩宫素通过增强宫缩有效减少出血量，是首选急救措施。选项A止血药作用较慢，选项C未直接针对出血原因，选项D属于过度治疗。

2.

新生儿出生后Apgar评分4分，应立即采取的抢救措施是？

【选项】

A.吸氧并保温

B.静脉注射肾上腺素

C.胸外按压联合人工呼吸

D.立即转院

【参考答案】C

【解析】Apgar评分4分提示轻度窒息，需进行心肺复苏。胸外按压每分钟100-120次配合人工呼吸（30:2比例）是标准抢救流程。选项A仅部分缓解症状，选项B肾上腺素适用于严重窒息（评分≤3），选项D延误救治时机。

3.

妊娠期高血压疾病最常见的并发症是？

【选项】

A.脑出血

B.胎盘早剥

C.肾功能衰竭

D.羊水过少

【参考答案】B

【解析】胎盘早剥发生率为12%-20%，是孕晚期最严重并发症之一。其他选项中脑出血多见于子痫前期晚期，肾功能衰竭多见于慢性高血压合并肾损害，羊水过少多与胎儿畸形相关。

4.

产后抑郁的首发症状通常不包括？

【选项】

A.情绪低落

B.记忆力减退

C.睡眠障碍

D.食欲减退

【参考答案】B

【解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（A）、兴趣丧失、睡眠障碍（C）、食欲减退（D）。记忆力减退多见于围产期焦虑或甲状腺功能异常，非典型首发症状。

5.

新生儿出生后首次排便（胎便）的时间是？

【选项】

A.12小时内

B.24-48小时内

C.3-5天内

D.1周后

【参考答案】A

【解析】正常新生儿出生后12小时内即可排出墨绿色胎便，3-5天转为黄色母乳便。选项B适用于初乳摄入不足的情况，选项C-D属于异常排便时间。

6.

产后42天复查的重点不包括？

【选项】

A.子宫复旧情况

B.伤口愈合程度

C.甲状腺功能检测

D.恢复期盆底肌功能

【参考答案】C

【解析】产后42天复查需评估子宫复旧（A）、伤口愈合（B）、盆底肌功能（D）。甲状腺功能检测属于甲亢或甲减的专项检查，非常规项目。

7.

妊娠期糖尿病产后随访的起始时间是？

【选项】

A.产后1周

B.产后6周

C.产后3个月

D.产后6个月

【参考答案】B

【解析】根据ADA指南，妊娠期糖尿病产妇应在产后6周开始每3个月监测血糖，持续至妊娠后1年。过早（A）或过晚（C/D）均不符合规范。

8.

新生儿肺炎的典型临床表现不包括？

【选项】

A.呼吸急促（80-100次/分钟）

B.呛奶后剧烈咳嗽

C.热退后呼吸仍急促

D.皮肤苍白发绀

【参考答案】C

【解析】典型肺炎表现为呼吸急促（A）、呛奶后咳嗽（B）、三凹征（D）。热退后呼吸仍急促属于慢性肺炎表现，非典型特征。

9.

产后出血的四大危险因素不包括？

【选项】

A.妊娠期高血压

B.胎膜早剥

C.胎头吸引器助产

D.羊水过少

【参考答案】D

【解析】四大危险因素为：妊娠期高血压（A）、胎盘早剥（B）、软产道损伤（如胎头吸引器助产C）、凝血功能障碍。羊水过少（D）虽增加产程风险，但非直接出血高危因素。

10.

新生儿出生后24小时内的感染性休克最常见病原体是？

【选项】

A.B型链球菌

B.E型大肠杆菌

C.真菌

D.卡氏肺孢子虫

【参考答案】B

【解析】早发性感染性休克（24小时内）以肠道革兰氏阴性菌（如E型大肠杆菌）感染为主，占比约60%。B型链球菌多致败血症，真菌和卡氏肺孢子虫感染率极低。

11.

妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白阳性时，应首选的治疗药物是？

【选项】

A.硝苯地平

B.甘露醇

C.硫酸镁

D.葡萄糖酸钙

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病若出现子痫前期症状，硫酸镁是首选解痉药物，能预防和控制抽搐。硝苯地平可能引发低血压，甘露醇用于颅压升高，葡萄糖酸钙辅助治疗子痫抽搐。

12.

初产妇第一产程活跃期宫口扩张速度正常范围是？

【选项】

A.1.2-1.5cm/h

B.1.5-2.0cm/h

C.2.0-2.5cm/h

D.3.0-3.5cm/h

【参考答案】B

【解析】初产妇宫口扩张活跃期正常速度为1.5-2.0cm/h，若＜1.2cm/h需排查宫缩乏力或头盆不称；＞2.0cm/h可能提示异常加快。选项A为潜伏期速度，C为活跃期加速期速度。

13.

新生儿出生后1小时