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2025年事业单位笔试-安徽-安徽产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据《产科学》指南，产后抑郁筛查应于产后多久开始实施？

【选项】A.产后1周内

B.产后2周

C.产后4周

D.产后6周

【参考答案】B

【解析】产后抑郁筛查需在产后2周启动，此时产妇已度过急性产后反应期，情绪波动风险显著升高。选项A（1周内）过早，可能忽略早期症状；选项C（4周）和D（6周）过晚，易错过黄金干预期。

2.新生儿出生后首次评估生命体征时，优先检查的指标不包括以下哪项？

【选项】A.呼吸频率

B.体温

C.脐带脱落时间

D.心率

【参考答案】C

【解析】新生儿Apgar评分需在出生后1分钟内完成，重点评估呼吸、心率、肌张力及皮肤颜色。脐带脱落时间属产后护理常规项目，非生命体征评估内容。选项A（呼吸频率）和D（心率）是Apgar评分核心指标，B（体温）虽重要但非优先级最高。

3.产后24小时内使用抗生素的禁忌症是？

【选项】A.母亲有青霉素过敏史

B.产褥感染高危

C.体温≥38.5℃

D.新生儿败血症

【参考答案】A

【解析】哺乳期抗生素使用需考虑安全性，青霉素过敏者禁用β-内酰胺类抗生素。选项B（高危感染）和C（体温异常）属于合理用药指征，D（败血症）需紧急干预。

4.新生儿出生后24小时内发生黄疸，胆红素水平超过以下哪个值需光疗？

【选项】A.10mg/dL

B.12mg/dL

C.15mg/dL

D.18mg/dL

【参考答案】B

【解析】根据AAP指南，出生后24小时内的生理性黄疸胆红素阈值≤12mg/dL，超过需光疗。选项A（10mg/dL）为常规监测值，C（15mg/dL）和D（18mg/dL）属病理性范围但非光疗启动标准。

5.产后护理中，促进恶露排出的体位建议是？

【选项】A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位（30°-45°）

D.俯卧位

【参考答案】C

【解析】半卧位可利用重力作用促进子宫下移，减少宫底升高风险。平卧位（A）和俯卧位（D）限制血流，侧卧位（B）仅适用于妊娠晚期。

6.产后感染的高危因素中，下列哪项属于直接产科因素？

【选项】A.营养不良

B.滞留胎盘

C.合并糖尿病

D.社区接触频繁

【参考答案】B

【解析】直接产科因素指分娩或产褥期直接导致的感染风险，如滞留胎盘（B）和产程延长。合并糖尿病（C）属基础疾病，营养不良（A）和社区接触（D）为间接社会因素。

7.新生儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.病毒

B.肺炎链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌（B）占新生儿肺炎病原的40%-50%，大肠杆菌（C）多见于早产儿，病毒（A）多致间质性肺炎，铜绿假单胞菌（D）罕见。

8.产后2周内母亲出现情绪低落、兴趣丧失、自责等症状，最可能诊断为？

【选项】A.产褥感染

B.产后抑郁

C.甲状腺功能减退

D.乳腺炎

【参考答案】B

【解析】产后抑郁核心症状为持续情绪异常（B），产褥感染（A）以发热、恶露异常为特征，甲状腺功能减退（C）伴怕冷、浮肿，乳腺炎（D）有乳房红肿疼痛。

9.新生儿出生后首次疫苗接种不包括？

【选项】A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.脊髓灰质炎疫苗

D.百白破疫苗

【参考答案】C

【解析】我国新生儿首针疫苗为乙肝疫苗（A）和卡介苗（B），百白破疫苗（D）在首月接种，脊髓灰质炎疫苗（C）首针为灭活疫苗，需在2月龄接种。

10.产后24小时内的新生儿护理重点不包括？

【选项】A.体温维持

B.皮肤护理

C.母乳喂养指导

D.产后出血监测

【参考答案】C

【解析】产后24小时护理核心为A（体温维持）、B（皮肤黄疸评估）、D（出血量＞500ml需干预）。母乳喂养指导（C）属长期护理，非急性期重点。

11.新生儿听力筛查推荐使用的初筛方法是？

【选项】A.脑干听觉诱发电位

B.耳声发射

C.触觉诱发反应

D.视觉诱发电位

【参考答案】B

【解析】耳声发射（OAE）是新生儿听力初筛的首选方法，操作便捷且无创。脑干听觉诱发电位（A）为确诊手段，触觉（C）和视觉（D）与听力无关。

12.在第一产程中，产妇宫口扩张至3-4厘米时，临床通常指导产妇采用哪种体位？

【选项】

A.仰卧位

B.侧卧位

C.膝胸卧位

D.竖立位

【参考答案】C

【解析】第一产程宫口扩张至3-4厘米时，进入活跃期，此时采用膝胸卧位可减少宫腔压力，促进胎儿头盆衔接。仰卧位易导致仰卧位综合征，竖立位可能增加分娩风险，侧卧位对宫口扩张无显著帮助。

13.新生儿出生后1小时内发生呼吸抑制，首要处理措施是？

【选项】

A.静脉注射肾上腺素

B.