传染病的社区管理与病人的居家护理.pptVIP

传染病的小区管理与病人的居家护理

传染病的基础知识1.病原体引起传染病的病原微生物有病毒、立克次体、支原体、细菌、真菌、寄生虫等2.传染病的传播途径粪口传播空气传播虫媒传播接触传播母婴传播3.传染病流行过程的基本环节必须同步具有三个基本环节，即传染源、传播途径和易感人群

传染病的基础知识传染源：指体内带有病原体，并不停向体外排出的人和动物传播途径：病原体从传染源排除体外，通过一定的传播方式，抵达与侵入新的易感者的过程易感人群：指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平

传染病的基础知识传染病流行的影响原因1.自然原因重要指地理、气候、生态条件等2.社会原因包括社会制度、经济状况、文化水平、风俗习惯等3.现代社会的某些特点也影响着传染病的流行

传染病的小区管理重点是防止，贯彻三级防止原则，采用措施管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，减少传染病的发病率，死亡率以及并发症和致残率。1.一级防止即病因的防止通过健康增进、健康教育宣传普及传染病的基本知识通过免疫接种保护易感人群开展爱国卫生运动，切断传播途径

传染病的小区管理2.二级防止要早发现、早诊断、早汇报、早治疗、早隔离3.三级防止对于传染病病人应积极治疗，并开展康复治疗护理，减少并发症和功能障碍的发生4.小区护士在传染病管理中饰演着重要角色

结核的小区管理和病人的居家护理结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身多种器官，但重要侵犯肺，称肺结核。1.病原体结核杆菌，亦称抗酸杆菌2.传染源痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人具有传染性，是结核病的传染源3.传播途径4.临床体现咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、疲乏、体重减轻、夜间盗汗等

结核的小区管理和病人的居家护理5.诊断肺结核的诊断措施重要有：一、痰结核菌检查：（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，精确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的金指标，但阳性率低是美中局限性之处。（2）痰结核菌培养，成果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。

结核的小区管理和病人的居家护理二、Ⅹ线检查胸部Ⅹ线检查不仅可以初期发现结核病，并且可以确定病灶的部位、性质、范围，理解发病状况及用于治疗效果的判断，并且开展以便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的局限性。

结核的小区管理和病人的居家护理三、肺结核病免疫学诊断：1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常四、纤维支气管镜检查：可以直接观测或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断尤其有用。胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观测胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

结核的小区管理和病人的居家护理6.治疗．化学疗法是现代结核病最重要的治疗措施，其原则是初期、规律、全程、联用和适量用药，治疗时间较长，一般为1～2年，治疗成功的关键在于规定期间内有规律地用药，防止遗漏与中断。因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要，家人应起协助和督促作用，同步要注意药物的副作用。几乎所有的抗结核药物对肝脏均有不一样程度的损害，在治疗期间应定期复诊复查肝功能，向医生详细汇报服药后的反应，以及时调整用药，提高治疗效果。

结核的小区管理和病人的居家护理7.小区管理一级防止的措施重要是健康增进和健康教育二级防止重要是通过对高危人群的筛查，早发现、早诊断、早治疗三级防止包括监测病人的健康状况，指导病人接受治疗

结核的小区管理和病人的居家护理8.病人的居家护理（1）结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要对的看待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，发明良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最终到达真正治愈。

结核的小区管理和病人的居家护理（2）肺结核重要是通过呼吸道传染的，另一方面是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。①病人咳嗽、打喷嚏和高声发言时不能直向旁人，同步要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。②不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加2％煤酚皂溶液每日消毒一次。

结核的小区管理和病人的居家护理③病人所用食具应餐后煮沸消毒。④有条件者对室内空气每天消