阿帕替尼联合PD-1PD-L1抑制剂治疗恶性实体瘤有效性与安全性的Meta分析_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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阿帕替尼联合PD-1PD-L1抑制剂治疗恶性实体瘤有效性与安全性的Meta分析_WORD.docx

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·循证药学·

Δ基金项目山东省医药卫生科技发展计划（No.202203020181）；青岛市医药卫生科研指导项目（No.2023-WJZD177）

＊第一作者硕士研究生。研究方向：肿瘤药理学。E-mail：2949333601@

#通信作者副主任医师，博士。研究方向：呼吸系统相关疾病的治疗。电话：0532阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗恶性实体瘤有效性与安全性的Meta分析Δ

王辰1，2＊，李君2，王宁2，于新娟3，于晓露2，李廷天2#

1.中国海洋大学医药学院，山东青岛266003；2.康复大学青岛医院（青岛市市立医院）呼吸与危重症医学科，山东青岛266071；3.康复大学青岛医院（青岛市市立医院）临床研究中心，山东青岛266071]

中图分类号R979.1文献标志码A文章编号1001-0408（2025）16-2067-06

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.16.20

摘要目的评价阿帕替尼联合程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1（PD-1/PD-L1）抑制剂治疗恶性实体瘤的有效性与安全性。方法检索PubMed、WebofScience、Embase、CochraneLibrary、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库，收集阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂和（或）化疗/其他疗法（联合组）对比阿帕替尼或PD-1/PD-L1抑制剂单药和（或）化疗/其他疗法（对照组）治疗恶性实体瘤的随机对照研究（RCT），检索时限为建库至2025年5月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后，采用RevMan5.3和Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入28篇RCTs，包括2974例患者。联合组患者的客观缓解率[RR＝1.639，95%CI（1.452，1.851），P＜0.00001]，疾病控制率[RR＝1.284，95%CI（1.178，1.399），P＜0.00001]，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及高血压、疲劳乏力、蛋白尿、血小板减少等不良反应的发生率均显著高于对照组（P＜0.05或P＜0.00001）；疾病进展率[RR＝0.497，95%CI（0.437，0.566），P＜0.00001]、血清肿瘤标志物水平、CD8+均显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.00001）。不同类型肿瘤的亚组分析结果显示，联合组患者的客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组（P＜0.05）。敏感性分析结果显示，本研究结果的稳定性良好。发表偏倚分析结果显示，本研究存在发表偏倚的可能性较大。结论阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗不同类型肿瘤的疗效显著，但需注意高血压、疲劳乏力、蛋白尿、血小板减少的发生。

关键词阿帕替尼；PD-1抑制剂；PD-L1抑制剂；恶性实体瘤；Meta分析

Meta-analysisoftheefficacyandsafetyofapatinibcombinedwithPD-1/PD-L1inhibitorsinthetreatmentofmalignantsolidtumors

WANGChen1，2，LIJun2，WANGNing2，YUXinjuan3，YUXiaolu2，LITingtian2

1.SchoolofPharmacy，OceanUniversityofChina，ShandongQingdao266003，China；2.Dept.ofRespiratoryandCriticalCareMedicine，QingdaoHospital，UniversityofHealthandRehabilitationSciences（QingdaoMunicipalHospital），ShandongQingdao266071，China；3.ClinicalResearchCenter，QingdaoHospital，UniversityofHealthandRehabilitationSciences（QingdaoMunicipalHospital），ShandongQingdao266071，China]

ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatetheefficacyandsafetyofapatinibcombinedwithPD-1/PD-L1inhibitorsinthetreatmentof