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???汇报人:XXX《持续葡萄糖监测基层临床应用专家共识(2025)》解读
引言持续葡萄糖监测技术概述共识主要内容解读基层推广CGM面临的挑战与对策结论目录
引言01
糖尿病发病率上升糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其发病率在全球范围内呈上升趋势,成为影响公众健康的重要问题,需高度重视并加强防控措施。糖尿病上升趋势糖尿病的并发症多且严重,包括心血管疾病、神经系统疾病、视网膜病变等,这些并发症不仅影响患者的生活质量,还可能危及生命。并发症危害大
血糖管理防并发症提高生活质量良好的血糖管理有助于减少糖尿病的并发症,延缓疾病进展,从而有效降低医疗负担,并显著提升患者的生活质量与幸福感。血糖管理关键有效的血糖管理对于预防糖尿病并发症至关重要。通过持续监测和有效控制,可以降低并发症的发生风险,提高患者的生活质量。
持续葡萄糖监测(CGM)技术的出现为血糖管理带来了新的突破,该技术能够连续、动态地监测血糖变化,提供更全面的血糖信息。CGM带来新突破CGM技术通过实时、全面地监测血糖波动,为医生提供了宝贵的数据支持,从而能够制定更科学、有效的治疗方案,实现个性化医疗。CGM科学指导CGM技术助血糖管理
持续葡萄糖监测技术概述02
原理葡萄糖感应器采用酶电极技术,通过皮下组织液中的葡萄糖与感应器上的酶发生化学反应,产生电流信号。数据记录器将感应器捕捉到的电流信号迅速转换为精确的血糖值,并自动储存,便于后续查看与分析。数据分析软件利用先进算法,对储存的数据进行深入处理和分析,生成直观的血糖波动图谱等报告。
类型实时CGM实时CGM系统可以实时显示当前血糖值和血糖变化趋势,患者可以通过配套的接收器或手机APP随时查看血糖信息。01回顾性CGM回顾性CGM系统在佩戴期间不提供实时血糖信息,需要在佩戴结束后将数据下载到分析软件中进行分析。02
优势连续血糖信息能够捕捉到传统监测方法难以发现的血糖波动,如夜间低血糖、黎明现象等。反映血糖波动趋势减轻患者的痛苦和不便,提高患者的依从性,从而提升整体医疗体验和效果。帮助医生和患者了解血糖的变化规律,制定更合理的治疗方案。减少采血次数
基层医疗机构糖尿病患者众多,但管理水平不齐,传统监测方法局限,部分患者控制不佳,增加风险。基层糖尿病管理现状随着CGM技术的成熟,其临床价值得到认可。但在基层推广中缺乏统一标准,制定基层CGM应用专家共识至关重要。CGM技术发展需求制定背景
CGM技术发展需求CGM技术价值随着CGM技术的不断发展和成熟,其在临床应用中的价值逐渐得到认可,为糖尿病患者提供更为精准和全面的血糖监测服务。01制定基层应用标准基层推广缺乏统一标准导致应用水平不一,制定基层CGM应用专家共识对规范技术应用、提升管理水平具有现实意义。02
共识主要内容解读03
1型糖尿病CGM实时监测1型糖尿病患者血糖,及时发现异常,助力精准调整胰岛素剂量,提升血糖控制安全与效果,尤其推荐频发低血糖、血糖波动大及需强化胰岛素治疗者使用。适用人群2型糖尿病2型糖尿病患者,特别是胰岛素治疗、HbA1c未达标或血糖波动大及有低血糖风险者,使用CGM能更好了解血糖变化,调整治疗方案,减少波动,预防严重低血糖。特殊人群CGM对妊娠期糖尿病患者有连续监测血糖变化,及时发现异常,指导治疗,减少母婴并发症的作用,同时有助于了解低血糖发生时间,调整治疗方案,预防低血糖。
CGM操作规范患者评估在使用CGM前,医生应详细了解患者的病史、血糖控制情况、治疗方案等,评估患者是否适合使用CGM。同时,向患者解释CGM的原理、使用方法、注意事项等,提高患者的认知度和依从性。01传感器植入选腹部、上臂等皮下脂肪丰富处。部位应清洁、干燥,避免在皮肤破损、瘢痕、硬结等部位植入。严格遵守无菌操作原则,酒精消毒后植入,过程需轻柔以避免损伤。校准实时CGM需定期校准,与指尖血糖比对调整测量值;回顾性CGM则在数据分析时注重质量控制,确保数据准确,无需实时校准,但同样重视数据准确性。佩戴时间14天,具体时间根据不同的产品和患者需求而定。在佩戴期间,患者应保持传感器的清洁和干燥,避免剧烈运动、洗澡等可能影响传感器正常工作的活动。020304
MBG反映了患者一段时间内的平均血糖水平,是评估血糖控制情况的重要指标之一。与HbA1c相比,MBG更能反映短期内的血糖变化。血糖平均值LAGE是指一天内血糖最高值与最低值之间的差值,反映了血糖的最大波动范围。LAGE过大提示血糖控制不佳,增加了并发症的发生风险。SDBG反映了血糖的波动程度,标准差越大,说明血糖波动越剧烈。通过监测SDBG,可以评估治疗方案对血糖波动的影响。010302CGM数据分析指标TBR是指血糖低于3.9mmol/L的时间占总监测时间的百分比。TBR是评估低血糖风险的重要指标,降低TBR可以减少低血
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