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执业药师练习题药学综合知识与技能模拟练习题附答案
一、选择题
(一)单项选择题
1.以下哪种药物不属于质子泵抑制剂()
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.兰索拉唑
D.泮托拉唑
答案:B
解析:质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,它们作用于胃壁细胞的质子泵,抑制胃酸分泌。而雷尼替丁是H?受体拮抗剂,通过阻断胃壁细胞上的H?受体,减少胃酸分泌,不属于质子泵抑制剂,所以答案选B。
2.治疗缺铁性贫血时,为促进铁的吸收,可同时服用()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
答案:C
解析:维生素C具有还原性,可防止二价铁氧化为难以吸收的三价铁,从而促进铁的吸收。维生素A主要与视觉、生长发育等有关;维生素B族参与体内多种代谢过程;维生素D主要促进钙的吸收和利用。所以答案是C。
3.下列药物中,可用于治疗青光眼的是()
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.新斯的明
D.肾上腺素
答案:A
解析:毛果芸香碱是拟胆碱药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,使瞳孔缩小,房水回流通畅,从而降低眼压,可用于治疗青光眼。阿托品是M受体阻断剂,可使瞳孔散大,会使青光眼患者眼压升高,加重病情;新斯的明主要用于重症肌无力等;肾上腺素可使瞳孔散大,也不用于青光眼治疗。所以答案选A。
4.老年人服用地高辛易出现中毒反应,主要原因是()
A.老年人肝药酶活性降低
B.老年人肾清除率降低
C.老年人的心脏对强心苷的敏感性增加
D.以上都是
答案:D
解析:老年人肝药酶活性降低,会使地高辛的代谢减慢;肾清除率降低,导致地高辛排泄减少,药物在体内蓄积;同时老年人的心脏对强心苷的敏感性增加,更容易出现中毒反应。所以答案是D。
5.以下关于药品不良反应的说法,正确的是()
A.药品不良反应都是有害的,应绝对避免
B.药品不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
C.药品不良反应只包括副作用和毒性反应
D.药品不良反应与药物的剂量无关
答案:B
解析:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。虽然不良反应有害,但由于药物的双重性,有些不良反应难以绝对避免,A错误;药品不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等多种类型,C错误;有些药品不良反应与药物剂量有关,如毒性反应,剂量越大,毒性反应可能越严重,D错误。所以答案选B。
(二)多项选择题
1.以下属于糖尿病慢性并发症的有()
A.糖尿病肾病
B.糖尿病视网膜病变
C.糖尿病足
D.低血糖症
答案:ABC
解析:糖尿病慢性并发症主要累及全身各个器官和系统,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症,不是慢性并发症。所以答案选ABC。
2.下列药物中,可用于治疗高血压的有()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
答案:ABCD
解析:硝苯地平是钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道,降低细胞内钙浓度,使血管平滑肌舒张,从而降低血压;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,降低血压;氢氯噻嗪是利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量,降低血压;美托洛尔是β受体阻滞剂,通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,降低血压。所以答案选ABCD。
3.合理用药的基本原则包括()
A.安全性
B.有效性
C.经济性
D.适当性
答案:ABCD
解析:合理用药的基本原则包括安全性,即用药应避免药物不良反应,保证患者用药安全;有效性,药物应能达到预期的治疗效果;经济性,在保证治疗效果的前提下,尽量降低用药成本;适当性,包括适当的药物、适当的剂量、适当的疗程等。所以答案选ABCD。
4.以下哪些情况需要进行治疗药物监测(TDM)()
A.治疗指数低、毒性大的药物
B.个体差异大的药物
C.具有非线性药动学特征的药物
D.药物的有效血药浓度范围与中毒浓度接近的药物
答案:ABCD
解析:治疗指数低、毒性大的药物,如地高辛,安全范围窄,需要通过TDM调整剂量,保证用药安全;个体差异大的药物,不同患者对药物的反应和代谢不同,TDM可帮助制定个体化给药方案;具有非线性药动学特征的药物,其药动学参数随剂量变化而变化,TDM有助于合理用药;药物的有效血药浓度范围与中毒浓度接近的药物,如氨基糖苷类抗生素,TDM能避免药物中毒。所以答案选ABCD。
5.影响药物吸收的因素有()
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.药物的剂型
D.机体的生理因素
答案:ABCD
解析:药物的理化性质,如脂溶性、解离度等
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