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2025年学历类自考专业(护理)护理学研究-内科护理学（二）参考题库含答案解析(5套)

2025年学历类自考专业(护理)护理学研究-内科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】糖尿病酮症酸中毒最常见且重要的诱因是？

【选项】A.感染B.中断胰岛素治疗C.胰岛素剂量不足D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

【参考答案】A

【详细解析】感染是引发酮症酸中毒的主要诱因，因其导致代谢紊乱加剧，胰岛素需求增加而未及时调整，导致酮体生成增多。其他选项中，中断胰岛素治疗虽可能诱发，但感染更常见且具有普遍性。

【题干2】急性左心衰竭时，患者突发咯粉红色泡沫痰，提示其病理生理机制是？

【选项】A.肺水肿B.支气管痉挛C.肺栓塞D.呼吸道感染

【参考答案】A

【详细解析】粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，因左心室射血功能衰竭导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡腔，与泡沫形成。支气管痉挛或感染不会直接导致此症状。

【题干3】高血压危象最突出的临床表现是？

【选项】A.血压180/110mmHg且持续3天B.血压90/60mmHgC.收缩压120mmHgD.舒张压100mmHg

【参考答案】A

【详细解析】高血压危象指血压急剧升高并持续3天以上，易引发脑出血、急性肾衰竭等严重并发症。单纯收缩压或舒张压异常未达危象标准。

【题干4】慢性胃炎的病理类型中，最常见的是？

【选项】A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.糖皮质激素性胃炎D.营养不良性胃炎

【参考答案】B

【详细解析】萎缩性胃炎是慢性胃炎的主要病理类型，多见于幽门螺杆菌感染或长期幽门括约肌功能失调者，胃黏膜腺体减少，与肠化生相关。其他类型为继发或特殊病因。

【题干5】急性心肌梗死的最早症状通常是？

【选项】A.胸痛持续30分钟B.突发呼吸困难C.上腹部饱胀感D.头晕伴冷汗

【参考答案】D

【详细解析】约70%患者以突发持续性胸痛为首发症状，但最早出现的症状可能为冷汗、恶心或头晕，因心肌缺血导致交感神经兴奋。上腹部症状多见于下壁心梗。

【题干6】慢性支气管炎患者咳痰的特点是？

【选项】A.咳黄脓痰B.痰中带血C.痰液黏稠不易咳出D.痰量100ml/日

【参考答案】C

【详细解析】慢性支气管炎典型表现为黏液痰或黏液脓性痰，因小气道炎症导致痰液黏稠，咳痰困难。痰量多常见于肺气肿。痰中带血多提示其他病因。

【题干7】糖尿病酮症酸中毒时，实验室检查中最特征性的是？

【选项】A.血糖2.8mmol/LB.血酮体阳性C.血钠145mmol/LD.血清碳酸氢盐18mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】酮症酸中毒时血酮体显著升高（3mmol/L），是诊断关键。低血糖多见于糖尿病治疗不当，高血钠与脱水相关，而血清碳酸氢盐降低是代偿表现。

【题干8】房颤患者预防脑卒中的首选药物是？

【选项】A.肝素B.阿司匹林C.维生素KD.氯吡格雷

【参考答案】B

【详细解析】阿司匹林是房颤患者预防缺血性脑卒中的一线药物，尤其适用于低出血风险人群。华法林需监测INR值，氯吡格雷多用于急性冠脉综合征。肝素为抗凝治疗中的短期选择。

【题干9】慢性肾小球肾炎的典型尿液表现是？

【选项】A.明显蛋白尿B.氮质血症C.红细胞管型尿D.糖尿病理性泡沫尿

【参考答案】C

【详细解析】肾小球肾炎以红细胞管型尿为特征性表现，提示肾小球滤过膜损伤。明显蛋白尿多见于肾病综合征，糖尿病性泡沫尿与血糖相关。

【题干10】急性病毒性肝炎的传播途径不包括？

【选项】A.血液传播B.食物中毒C.接触传播D.粪-口途径

【参考答案】B

【详细解析】急性病毒性肝炎主要通过血液、性接触和母婴传播，粪-口途径（如甲肝）与食物中毒机制不同。食物中毒多为细菌或毒素引起。

【题干11】高血压患者清晨血压升高的机制是？

【选项】A.肾素-血管紧张素系统激活B.夜间褪黑素分泌增加C.?觉醒后交感神经兴奋D.肾小球滤过率升高

【参考答案】C

【详细解析】晨峰高血压主要因觉醒后交感神经活性显著增强，导致心率加快、外周血管收缩。肾素激活与全天波动相关，褪黑素降低血压。

【题干12】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理核心是？

【选项】A.肺气肿B.肺纤维化C.支气管重塑D.胸廓畸形

【参考答案】A

【详细解析】COPD核心病理改变为小气道重塑和肺气肿，导致肺顺应性下降。肺纤维化多见于间质性肺病，支气管重塑是慢性炎症的长期结果。