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2025/08/11
肾内科血液透析护理要点
Reporter:_1751850234
CONTENTS
目录
01
血液透析基本知识
02
血液透析护理流程
03
常见问题及处理
04
患者教育与支持
05
护理人员培训
血液透析基本知识
01
透析原理
清除血液中的毒素
血液透析通过半透膜清除体内积累的代谢废物和多余水分。
维持电解质平衡
透析过程中调节血液中的钠、钾等电解质浓度，以维持正常生理功能。
调节酸碱平衡
透析液的pH值与血液中的酸碱度相匹配，帮助纠正酸中毒或碱中毒。
控制血压和血容量
透析可有效控制高血压和血液容量，预防心脏负担过重和心力衰竭。
透析类型
血液透析（HD）
通过机器清除血液中的废物和多余水分，适用于多数肾功能衰竭患者。
腹膜透析（PD）
利用腹膜作为半透膜，通过腹腔交换液体来清除体内毒素，适合家庭自我管理。
透析设备介绍
透析机的组成
透析机包括透析液供应系统、血液泵、透析器等关键组件，确保透析过程的稳定进行。
透析液的制备
透析液是透析过程中的重要介质，通过精确的化学配比和温度控制，以适应不同患者的需要。
监测与报警系统
透析设备配备先进的监测系统，实时监控患者生命体征和透析参数，确保透析安全。
血液透析护理流程
02
透析前准备
评估患者状况
透析前需评估患者的生命体征、体重变化及有无并发症，确保透析安全。
建立血管通路
为患者建立临时或永久的血管通路，如动静脉瘘或中心静脉导管，以便血液流通。
透析中监测
血压和心率监测
透析过程中，护士需定时监测患者血压和心率，确保生命体征稳定。
透析液质量检查
定期检测透析液的温度、电导率和化学成分，保证透析液质量符合标准。
并发症观察
密切观察患者是否有低血压、肌肉痉挛等透析相关并发症的出现。
透析后处理
透析机的组成
透析机包括血泵、透析液供应系统、温度控制系统等关键部件。
透析液的制备
透析液由透析机自动配制，含有特定浓度的电解质和缓冲剂，以维持患者体内平衡。
监测与报警系统
透析设备配备先进的监测系统，实时监控患者生命体征，一旦异常立即报警。
常见问题及处理
03
透析并发症
血液透析（HD）
通过机器清除血液中的废物和多余水分，适用于多数肾功能衰竭患者。
腹膜透析（PD）
利用腹膜作为半透膜，通过腹腔交换液清除体内毒素，适合家庭自我管理。
紧急情况应对
评估患者状况
透析前需评估患者的生命体征，包括血压、心率，确保患者适合进行透析。
准备透析设备
检查透析机是否正常工作，准备透析所需耗材，如透析管路、透析液等，确保安全使用。
患者教育与支持
04
透析知识教育
血压和心率监测
透析过程中，护士需定时监测患者血压和心率，确保生命体征稳定。
透析液温度和流量控制
维持透析液适宜温度和流量，预防低体温和凝血现象，保证透析效果。
并发症观察
密切观察患者有无抽搐、肌肉痉挛等并发症，及时处理以保障患者安全。
生活方式指导
清除血液中的毒素
血液透析通过半透膜清除体内多余的水分和代谢废物，如尿素和肌酐。
维持电解质平衡
透析过程中，通过透析液调节血液中的钠、钾等电解质水平，防止失衡。
纠正酸碱失衡
透析液的pH值设定为中性，帮助纠正血液中的酸碱度，维持正常生理状态。
控制血压和血容量
透析过程中监控血压和血容量，预防透析相关性低血压和容量超负荷。
护理人员培训
05
专业技能培训
透析机的组成
透析机包括血泵、透析液供应系统、温度控制系统等关键组件，确保透析过程稳定。
透析液的制备
透析液由透析机自动配制，含有特定浓度的电解质，模拟人体内环境，维持电解质平衡。
监测与报警系统
透析设备配备先进的监测系统，实时监控患者生命体征，一旦异常立即启动报警机制。
沟通与心理支持技巧
血液透析（HD）
通过机器清除血液中的废物和多余水分，每周需进行3次左右。
腹膜透析（PD）
利用腹膜作为半透膜，通过腹腔交换液清除体内毒素，通常在家自行操作。
THEEND
谢谢
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