2025年医卫类临床营养（中级）基础知识-专业知识参考题库含答案解析(5套试卷).docxVIP

2025年医卫类临床营养（中级）基础知识-专业知识参考题库含答案解析(5套试卷)

2025年医卫类临床营养（中级）基础知识-专业知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】临床营养支持中，关于应激期能量摄入的关键描述是？

【选项】A.摄入量应达到基础能量消耗的100%

B.优先补充碳水化合物占比60%-70%

C.氮供能比例需维持在0.8-1.0g/(kg·d)

D.必须完全依赖肠内营养

【参考答案】B

【详细解析】应激期能量代谢特点为高糖皮质激素水平，碳水化合物供能占比应达60%-70%以促进糖异生，同时减少蛋白质分解。选项A能量摄入不足无法满足代谢需求，C为氮需求标准而非应激期供能比例，D违背肠内优先原则。

【题干2】关于营养不良患者血清前白蛋白检测的临床意义，错误的是？

【选项】A.半衰期短反映营养状态敏感

B.与肌肉蛋白合成直接相关

C.可评估蛋白质-热量营养不良

D.需空腹状态下检测

【参考答案】B

【详细解析】前白蛋白半衰期1.9天，对营养状态变化敏感（A对）。其合成依赖肝脏和肌肉蛋白，但主要反映肝脏合成功能而非肌肉状态（B错）。血清前白蛋白水平降低可提示蛋白质缺乏（C对）。检测需空腹8-12小时以避免饮食干扰（D对）。

【题干3】哪种矿物质缺乏会导致骨骼肌肌红蛋白合成障碍？

【选项】A.钙

B.锌

C.硒

D.锰

【参考答案】B

【详细解析】锌参与碳酸酐酶、超氧化物歧化酶等酶系合成，缺乏时肌红蛋白四级结构形成受阻，导致肌肉无力（B对）。钙（A）影响骨骼发育，硒（C）维持谷胱甘肽过氧化物酶活性，锰（D）参与糖代谢，均与肌红蛋白合成无直接关联。

【题干4】临床营养评估中，主观全面营养评分（SGA）的异常标准是？

【选项】A.评分＞5分为营养良好

B.评分1-3分为轻度营养不良

C.评分＜1分为严重营养不良

D.需结合实验室指标综合判断

【参考答案】D

【详细解析】SGA评分系统：1-3分为轻度营养不良，4分为中度，5分为重度（A错误）。选项D强调需结合血清白蛋白等指标（如白蛋白＜30g/L需进一步验证），符合临床评估规范。

【题干5】关于肠内营养制剂配制原则，正确的是？

【选项】A.可直接加入维生素补充剂

B.需控制渗透压＜500mOsm/L

C.输注速度＞100mL/h

D.可与抗生素同瓶输注

【参考答案】B

【详细解析】肠内营养剂渗透压需＜500mOsm/L以防渗透性腹泻（B对）。直接添加维生素可能破坏制剂稳定性（A错）。输注速度通常＜80mL/h（C错）。抗生素可能改变肠道菌群影响营养吸收（D错）。

【题干6】术后患者肠外营养的早期开始时间，符合循证医学的是？

【选项】A.胃肠梗阻时立即开始

B.胃肠功能恢复后24小时

C.术后48小时无论肠道状态

D.术后6小时经鼻肠管喂养

【参考答案】A

【详细解析】肠梗阻患者无法经口进食，术后6小时经鼻肠管喂养可避免误吸（D错）。术后48小时若肠道功能未恢复则需肠外营养（C错）。胃肠功能恢复后24小时应优先尝试肠内营养（B错）。

【题干7】关于能量代谢率测定方法，最常用的是？

【选项】A.indirectcalorimetry（间接测热法）

B.directcalorimetry（直接测热法）

C.水负荷试验

D.摄入-输出平衡法

【参考答案】A

【详细解析】间接测热法通过测氧耗和二氧化碳生成计算静息能量消耗（TEE），误差＜5%（B错为直接测热法）。水负荷试验用于评估体液平衡（C错）。摄入-输出法需长期记录（D错）。

【题干8】慢性肾衰竭患者蛋白质摄入量的推荐范围是？

【选项】A.0.6-0.8g/(kg·d)

B.0.8-1.0g/(kg·d)

C.1.0-1.2g/(kg·d)

D.1.2-1.5g/(kg·d)

【参考答案】A

【详细解析】CKD3-4期推荐蛋白质0.6-0.8g/(kg·d)，5期需更低（A对）。选项B适用于健康成人，C为急性肾损伤标准，D为肾移植后推荐量。

【题干9】关于营养风险筛查工具NRS-2002的应用，错误的是？

【选项】A.适用于65岁以上老年人

B.风险评分≥3需营养干预

C.涵盖体重、饮食、疾病等6项指标

D.需由专业医师操作

【参考答案】D

【详细解析】NRS-2002适用于所有成人（A错）。评分≥3需干预（B对）。包含6项指标（C对）。操作需培训合格人员（D错）。

【题干10】急性胰