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·药物经济学·
Δ基金项目河北省重点研发计划(No);2022年河北省政府资助临床医学优秀人才项目(No.冀财预复〔2022〕180号)
*第一作者主管药师,硕士研究生。研究方向:抗肿瘤药物的临床综合评价。E-mail163.com
#通信作者副主任药师,硕士生导师。研究方向:抗肿瘤药物的临床综合评价、儿童精准用药。E-mail:dongl_100@163.com
派安普利单抗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的药物经济学评价Δ
胡冬雪1,2*,郑颖2,高倩1,胡世远1,王丹凤1,于芳珠1,3,东蕾1,3#
1.河北医科大学药学院,石家庄050017;2.河北医科大学第四医院药学部,石家庄050011;3.河北省儿童医院药学部,石家庄050031)
中图分类号R956;R979.1文献标志码A文章编号1001-0408(2025)11-1364-06
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.11.13
摘要目的评价派安普利单抗联合化疗方案一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌(以下简称“肺鳞癌”)的经济性。方法从我国卫生体系角度出发,运用成本-效用分析法评估派安普利单抗联合化疗(紫杉醇+卡铂)方案相较于标准化疗(紫杉醇+卡铂)方案一线治疗晚期肺鳞癌的经济性。使用R语言构建一个三健康状态Markov模型,模型中所需的临床数据提取自AK105-302研究,成本和效用来自开放数据库和已发表的文献。效用指标为质量调整生命年(QALY),意愿支付(WTP)阈值为2024年我国人均国内生产总值(GDP)的3倍,即287247元/QALY。通过比较两种方案的增量成本-效果比(ICER)与WTP阈值的大小评估方案的经济性;使用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析的稳健性。结果派安普利单抗联合化疗方案较标准化疗方案增加了0.73QALY,但同时成本增加150681.93元,ICER为206413.60元/QALY。单因素敏感性分析显示,无进展生存(PFS)状态的效用值对ICER的影响最大。概率敏感性分析显示,WTP阈值为3倍的2024年我国人均GDP时,派安普利单抗联合化疗方案具有经济性的概率为98.80%;但当WTP阈值降低为1倍我国人均GDP时,派安普利单抗联合化疗方案具有经济性的概率<0.01%。结论对于晚期肺鳞癌,当WTP阈值为3倍的2024年我国人均GDP时,派安普利单抗联合化疗是一种具有经济性的一线治疗方案。
关键词派安普利单抗;晚期鳞状非小细胞肺癌;药物经济学;成本-效用分析;Markov模型
Pharmacoeconomicevaluationofpenpulimabinfirst-linetreatmentofadvancedsquamousnon-small-celllungcancer
HUDongxue1,2,ZHENGYing2,GAOQian1,HUShiyuan1,WANGDanfeng1,YUFangzhu1,3,DONGLei1,3
1.SchoolofPharmacy,HebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050017,China;2.Dept.ofPharmacy,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050011,China;3.Dept.ofPharmacy,HebeiChildren’sHospital,Shijiazhuang050031,China)
ABSTRACTOBJECTIVEToestimatethecost-effectivenessofpenpulimabcombinedwithchemotherapyversuschemotherapyaloneinfirst-linetreatmentofadvancedsquamousnon-small-celllungcancer(sq-NSCLC).METHODSFromtheperspectiveofChinesehealthsystem,cost-utilityanalysiswasusedtoevaluatethecost-effectivenessofpenpulimabcombinedwithchemotherapy(paclitaxel+carboplatin
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