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职业暴露防护护理查房记录

一、疾病介绍

职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。在医疗领域，常见的职业暴露包括针刺伤、锐器伤、接触患者的血液、体液等，可能导致乙肝、丙肝、艾滋病等血源性传染病的传播风险增加。本次涉及的职业暴露相关疾病主要围绕血源性传染病展开，这些疾病对医护人员的健康构成潜在威胁，做好防护和后续处理至关重要。

二、病史简介

患者张某，男，35岁，为某医院急诊科护士。于3天前在为一名乙肝表面抗原阳性患者进行静脉穿刺时，不慎被污染的针头刺伤右手食指。刺伤后立即挤出伤口血液，用肥皂水冲洗伤口，并用碘伏消毒。

该患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、输血史，否认肝炎、艾滋病等传染病史，预防接种史按国家规定进行，近期无发热、乏力、食欲减退等不适症状。

三、护理评估

一般状况：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神状态良好，营养状况中等。

伤口情况：右手食指刺伤处可见一约0.3cm长的伤口，局部无红肿、渗液，触痛轻微。

实验室检查：乙肝表面抗原（-），乙肝表面抗体（+），滴度为150mIU/ml；丙肝抗体（-）；艾滋病抗体（-）。肝功能检查：谷丙转氨酶18U/L，谷草转氨酶20U/L，总胆红素12μmol/L，均在正常范围内。

四、护理问