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2025年临床药学师资格考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用？

A.红霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.四环素

答案：B。青霉素类抗生素的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护而死亡。红霉素主要抑制细菌蛋白质合成；氯霉素和四环素也主要作用于细菌蛋白质合成过程。

2.某患者长期使用糖皮质激素，突然停药后出现乏力、恶心、呕吐等症状，这是因为：

A.药物的不良反应

B.患者对药物产生了依赖性

C.反跳现象

D.医源性肾上腺皮质功能不全

答案：D。长期使用糖皮质激素，可反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴，使肾上腺皮质萎缩，分泌功能减退。突然停药后，可出现医源性肾上腺皮质功能不全，表现为乏力、恶心、呕吐等症状。反跳现象是指突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。

3.治疗室性心律失常的首选药物是：

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案：A。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌，对室性心律失常疗效显著，是治疗室性心律失常的首选药物。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不是室性心律失常的首选。

4.以下哪种药物可用于解救有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.筒箭毒碱

答案：A。阿托品能阻断M胆碱受体，迅速解除有机磷农药中毒的M样症状。新斯的明为胆碱酯酶抑制剂；毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂；筒箭毒碱为非去极化型肌松药。

5.具有耳毒性的药物是：

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：A。氨基糖苷类抗生素如庆大霉素具有耳毒性和肾毒性。阿莫西林、头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素，一般无明显耳毒性；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，耳毒性相对少见。

6.下列药物中，属于抗癫痫药物的是：

A.苯妥英钠

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.丁螺环酮

答案：A。苯妥英钠是常用的抗癫痫药物，对癫痫大发作和局限性发作有较好疗效。氯丙嗪为抗精神病药物；异丙嗪为抗组胺药；丁螺环酮为抗焦虑药。

7.能增强心肌收缩力并降低心率的药物是：

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.地高辛

答案：D。地高辛是强心苷类药物，能增强心肌收缩力，同时反射性兴奋迷走神经，降低心率。肾上腺素和去甲肾上腺素都能升高血压，加快心率；多巴胺小剂量主要作用于多巴胺受体，大剂量可兴奋α和β受体，使心率加快。

8.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

答案：B。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，能迅速缓解疼痛症状。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平，预防痛风发作；丙磺舒和苯溴马隆通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。

9.治疗高血压合并糖尿病的患者，不宜选用的药物是：

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.缬沙坦

答案：C。氢氯噻嗪可使血糖、血脂升高，糖尿病患者使用后可能会加重病情，故高血压合并糖尿病患者不宜选用。卡托普利、缬沙坦对血糖影响较小，且有保护肾脏等作用；硝苯地平对血糖也无明显不良影响。

10.具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是：

A.苯巴比妥

B.氯氮?

C.艾司唑仑

D.丁螺环酮

答案：A。苯巴比妥是巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用。氯氮?和艾司唑仑属于苯二氮?类药物，主要有镇静催眠、抗焦虑等作用；丁螺环酮为抗焦虑药。

11.以下哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血？

A.铁剂

B.维生素B??和叶酸

C.维生素C

D.雄激素

答案：B。巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B??或叶酸引起的，补充维生素B??和叶酸可治疗该病。铁剂用于治疗缺铁性贫血；维生素C可促进铁的吸收；雄激素主要用于治疗再生障碍性贫血等。

12.药物的首过效应主要发生在：

A.口服给药

B.静脉给药

C.肌肉给药

D.舌下给药

答案：A。首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药时，药物经胃肠道吸收后首先进入肝脏，容易发生首过效应。静脉给药直接进入血液循环，无首过效应；肌肉给药和舌下给药首过效应相对不明显。

13.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是：

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

答案：C。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。西咪替丁和雷尼替丁为H?受体拮抗剂；硫糖铝为胃黏膜保护剂。

14.治疗军团菌感染的首选药物是：

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.庆大霉素