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2025年临床医学执业考试卷及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每道题只有一个最佳选项）

1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，加重伴发热3天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率102次/分，律齐。血常规：WBC12.8×10?/L，N89%。最可能的诊断是：

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.肺结核

D.肺炎

答案：B

2.青年女性，突发上腹部刀割样剧痛2小时，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛（+），肌紧张呈“板状腹”，肝浊音界消失。立位腹平片示膈下游离气体。首先考虑的诊断是：

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

答案：C

3.患儿3岁，发热、流涕2天，今日出现全身红色斑丘疹，耳后、颈部淋巴结肿大，口腔颊黏膜可见白色小点（Koplik斑）。最可能的诊断是：

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：A

4.孕妇30岁，G2P1，妊娠32周，近1周出现头痛、视物模糊。血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（++）。最恰当的处理是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.静脉滴注硫酸镁解痉

C.口服硝苯地平降压

D.