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2025/08/11

疼痛评估与处理流程

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CONTENTS

目录

01

疼痛的基本概念

02

疼痛评估方法

03

疼痛处理原则

04

疼痛处理流程

疼痛的基本概念

01

疼痛定义

疼痛的主观体验

疼痛是个人的主观感受，涉及生理和心理因素，如情绪和认知状态。

疼痛的多维性

疼痛不仅包括感觉成分，还涉及情感、认知和社会维度，影响个体的整体福祉。

疼痛分类

按持续时间分类

急性疼痛通常与组织损伤相关，而慢性疼痛持续时间超过三个月。

按疼痛来源分类

疼痛可源自身体的特定部位（局部疼痛）或全身性（广泛性疼痛）。

按疼痛性质分类

疼痛可分为钝痛、刺痛、烧灼痛等，每种性质反映不同的病理状态。

按疼痛强度分类

使用视觉模拟量表（VAS）或数字评分量表（NRS）来评估疼痛的强度。

疼痛评估方法

02

评估工具与量表

视觉模拟评分法（VAS）

VAS通过一条10厘米的直线，让患者标记疼痛程度，直观反映疼痛强度。

数字评分法（NRS）

NRS要求患者用0-10的数字来描述疼痛，简单易懂，便于记录和比较。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

FPS-R使用不同面部表情图示，帮助无法用语言表达疼痛的患者进行评估。

评估流程

初步评估

通过询问患者疼痛历史、性质、程度和影响，进行初步的疼痛评估。

视觉模拟量表(VAS)

使用10厘米长的线段，让患者标记出疼痛程度，以数字形式量化疼痛强度。

数字评分量表(NRS)

让患者用0到10的数字来描述疼痛程度，0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。

功能影响评估

评估疼痛对患者日常生活活动的影响，如行走、睡眠和工作能力。

评估结果记录

疼痛评分记录

记录患者疼痛程度，使用数字评分量表（NRS）或面部表情量表（FPS）等工具。

疼痛日记

患者记录疼痛发生的时间、持续时长、疼痛性质及缓解方法，为治疗提供详细信息。

疼痛处理原则

03

多模式镇痛

疼痛的主观体验

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，与实际或潜在的组织损伤相关。

疼痛的多维性

疼痛不仅包括感觉成分，还涉及情感、认知和社会维度，影响个体的整体福祉。

个体化治疗

按疼痛持续时间分类

急性疼痛通常与组织损伤相关，而慢性疼痛则持续时间超过三个月。

按疼痛来源分类

疼痛可源自身体的特定部位，如肌肉、骨骼或内脏，也可源自神经系统本身。

按疼痛性质分类

疼痛可被描述为钝痛、刺痛、烧灼痛等，每种性质可能指示不同的病理状态。

按疼痛程度分类

疼痛强度可使用视觉模拟量表（VAS）或数字评分量表（NRS）进行量化评估。

持续评估与调整治疗

疼痛评分记录

记录患者疼痛评分，如使用视觉模拟量表(VAS)或数字评分量表(NRS)的结果。

疼痛日记

患者记录疼痛日记，详细记录疼痛发生的时间、持续时长、疼痛程度及影响活动情况。

疼痛处理流程

04

初步处理措施

疼痛的主观体验

疼痛是个人的主观感受，与伤害的性质和程度有关，但不完全等同于伤害本身。

疼痛的多维性

疼痛涉及生理、心理和社会多个维度，如情绪状态和环境因素都可能影响疼痛体验。

药物治疗方案

视觉模拟评分法（VAS）

VAS通过一条10厘米的直线，让患者标出疼痛程度，直观反映疼痛强度。

数字评分法（NRS）

NRS要求患者用0-10的数字来描述疼痛，简单易懂，便于记录和比较。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

FPS-R使用不同面部表情图示，帮助无法用语言表达疼痛的患者进行评估。

非药物治疗措施

01

视觉模拟评分法（VAS）

使用10厘米长的线段，两端分别代表无痛和剧痛，让患者标出当前疼痛程度。

02

数字评分法（NRS）

让患者用0到10的数字来描述疼痛强度，0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。

03

面部表情疼痛量表（FPS-R）

通过患者选择与疼痛感受相符的面部表情图片来评估疼痛程度。

04

行为疼痛评分（BPS）

观察患者的行为反应，如呻吟、面部扭曲等，来评估其疼痛水平。

复杂疼痛情况处理

使用疼痛评分量表

记录患者自述的疼痛程度，如使用视觉模拟量表(VAS)或数字评分量表(NRS)。

监测生理反应

记录患者疼痛时的生理指标变化，如心率、血压和呼吸频率等。

患者教育与随访

疼痛的主观体验

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，与实际或潜在的组织损伤相关。

疼痛的多维性

疼痛涉及生理、心理和社会因素，是个体对伤害性刺激的综合反应。

THEEND

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