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肝囊肿中医病历

患者姓名：林XX

性别：男

年龄：52岁

职业：企业职员

就诊日期：[具体日期]

一、主诉

发现肝囊肿3年，右上腹隐痛不适1月。

二、现病史

患者于3年前体检时，腹部超声检查发现肝囊肿，大小约2.0cm×1.8cm，当时无明显不适症状，未予以特殊治疗，定期复查腹部超声，囊肿大小缓慢增大。近1月来，患者自觉右上腹隐痛不适，疼痛程度较轻，呈间歇性发作，劳累后及进食油腻食物后症状稍有加重，无恶心、呕吐，无发热、黄疸，无腹胀、腹泻等不适。为求进一步治疗，遂来我院就诊。

三、既往史

既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病史，否认肝炎、结核等传染病史，无