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危重患者血糖管理专家共识
解读;引言
危重患者血糖管理的核心原则
血糖监测策略
血糖控制目标与干预时机
降糖治疗策略
特殊人群的血糖管理;血糖管理的质量控制与安全保障
共识的创新点与循证依据升级
临床应用中的常见问题与解决策略
未来研究方向与展望
总结;01;;;血糖管理核心内容解读;02;高血糖定义为非糖尿病患者随机血糖超过10.0mmol/L,或糖尿病患者随机血糖超过11.1mmol/L,标志着身体血糖调节机制可能出现了异常。;个体化目标;03;动脉血血糖;;04;分层血糖控制目标;;05;胰岛素治疗;口服降糖药;减少血糖波动的策略;06;糖尿病患者;肝肾功能不全患者;儿童危重患者;老年危重患者;07;建立多学科协作团队;低血糖事件的预防与处理流程;质量监测指标;08;2022年meta分析显示,血糖波动(变异系数>15%)是ICU患者死亡的独立危险因素(HR=1.82,95%CI1.56-2.13),危害独立于高血糖本身。;心脏手术;毛细血管血糖地位弱化;共识推荐使用24小时血糖图谱,通过每小时记录血糖值并绘制曲线,直观展示血糖波动趋势,为临床提供更全面、精准的管理依据。;09;胰岛素抵抗患者的处理;肠内营养相关高血糖的处理;排查诱因;10;新型监测技术的应用;;特殊人群血糖管理;11;危重患者血糖管理共识总结;;未来研究将探索基因标志物和代谢组学分析在危重患者血糖管理中的应用,通过精准医疗提高血糖管理的个体化和有效性。;THANKS
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