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高级卫生专业技术资格考试病理学技术(副高级)试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有一个正确答案）

1.用于电镜标本制备的组织固定，最佳固定液组合是：

A.10%中性福尔马林

B.2.5%戊二醛+1%锇酸双固定

C.4%多聚甲醛

D.Bouin液

答案：B

解析：电镜标本需保存超微结构，戊二醛固定蛋白质，锇酸固定脂类，双固定可更好保存细胞结构。

2.免疫组化染色中，内源性生物素干扰最易出现在以下哪种组织？

A.肝脏

B.皮肤

C.骨组织

D.神经组织

答案：A

解析：肝脏、肾脏、脾脏等富含内源性生物素，使用生物素亲和素系统时易出现非特异性染色。

3.冷冻切片HE染色时，切片厚度通常控制在：

A.12μm

B.35μm

C.68μm

D.1015μm

答案：B

解析：冷冻切片过薄易碎裂，过厚影响细胞结构观察，35μm为常规厚度。

4.原位杂交技术中，探针标记最常用的非放射性标记物是：

A.32P

B.生物素

C.荧光素

D.地高辛

答案：D

解析：地高辛标记探针稳定性好、特异性高，是目前最常用的非放射性标记物。

5.组织脱水时，若乙醇浓度梯度跳跃过大（如直接从70%到95%），最可能导致的问题是：

A.组织收缩变形

B.染色不匀

C.透明不彻底

D.切片困难

答案：A

解析：高浓度乙醇渗透过快会导致组织内水分快速流失，引起细胞收缩变形。

6.石蜡切片HE染色后，细胞核着色过浅的常见原因是：

A.苏木精染色时间过长

B.分化液（盐酸乙醇）作用过强

C.伊红染色时间过短

D.透明剂（二甲苯）浸泡过久

答案：B

解析：分化液作用过强会过度脱除苏木精，导致核染色浅；苏木精过长会加深核染色。

7.流式细胞术检测细胞周期时，常用的DNA荧光染料是：

A.碘化丙啶（PI）

B.异硫氰酸荧光素（FITC）

C.藻红蛋白（PE）

D.4,6二脒基2苯基吲哚（DAPI）

答案：A

解析：PI可嵌入DNA双链，通过流式细胞仪检测其荧光强度反映DNA含量，用于细胞周期分析。

8.细胞爬片免疫荧光染色时，为增强抗体穿透性，需进行的预处理步骤是：

A.4%多聚甲醛固定

B.0.1%TritonX100透膜

C.牛血清白蛋白（BSA）封闭

D.梯度乙醇脱水

答案：B

解析：TritonX100是非离子型去污剂，可破坏细胞膜脂质双分子层，允许抗体进入细胞内。

9.病理组织标本接收时，“不合格标本”的判定标准不包括：

A.标本标识与申请单不符

B.标本体积小于0.2cm×0.2cm×0.2cm

C.标本未固定直接送检

D.申请单临床信息缺失

答案：C

解析：未固定标本需及时固定，不属于不合格标本，但若超过2小时未固定导致自溶则需标注。

10.数字病理切片扫描时，分辨率设置为40倍物镜对应扫描精度通常为：

A.0.25μm/像素

B.0.5μm/像素

C.1.0μm/像素

D.2.0μm/像素

答案：A

解析：40倍物镜下，0.25μm/像素可满足诊断级分辨率要求（WS/T6402018标准）。

11.银染法显示网状纤维时，关键步骤是：

A.氧化液处理（高锰酸钾）

B.氨银溶液还原

C.伊红对比染色

D.中性树胶封片

答案：B

解析：网状纤维的胶原蛋白与银离子结合后，需通过还原剂（如甲醛）还原为黑色银颗粒，此为显色关键。

12.分子病理实验室中，提取RNA时最关键的防污染措施是：

A.戴手套

B.使用DEPC水

C.紫外线照射台面

D.分区操作（试剂准备区、样本处理区等）

答案：B

解析：DEPC（焦碳酸二乙酯）可灭活RNA酶，是RNA提取中防止降解的核心措施。

13.免疫组化结果判读时，“阳性对照”的作用是：

A.排除抗体失效

B.排除组织自溶影响

C.排除操作误差

D.以上均是

答案：D

解析：阳性对照需使用已知阳性组织，若结果阴性提示抗体失效或操作错误；阴性对照排除非特异性染色。

14.骨髓活检标本包埋时，正确的定向方法是：

A.垂直于骨小梁方向

B.平行于骨小梁方向

C.任意方向

D.倾斜45°方向

答案：B

解析：平行于骨小梁包埋可保持骨髓结构连续性，避免切片时出现断裂或空泡。

15.细胞病理学液基薄层制片（TCT）中，关键的质量控制指标是：

A.细胞保存液pH值

B.制片后有效细胞数≥5000个

C.固定时间≥30分钟

D.染色对比度

答案：B

解析：TCT要求有效诊断细胞数≥5000个，否则需重新制片（《宫颈细胞病理学诊断规范》）。

16.电子显微镜观察时，超薄切片的厚度应为：

A.5080nm

B.100200n