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2025年精神科病例分析模拟考试答案及解析

一、单项选题

1.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

2.躁狂发作的典型症状不包括（）

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志行为减退

D.活动增多

3.下列哪种药物不属于抗抑郁药（）

A.舍曲林

B.氯氮平

C.氟西汀

D.帕罗西汀

4.阿尔茨海默病早期的核心症状是（）

A.记忆障碍

B.语言障碍

C.视空间障碍

D.人格改变

5.惊恐障碍的主要临床特点是（）

A.突然发作，不可预测

B.发作持续时间长

C.发作时意识障碍

D.有明确的诱因

6.强迫症的核心症状是（）

A.强迫观念

B.强迫行为

C.焦虑情绪

D.抑郁情绪

7.创伤后应激障碍最特征性的症状是（）

A.闪回

B.回避行为

C.警觉性增高

D.情绪低落

8.精神活性物质所致精神障碍不包括（）

A.酒精所致精神障碍

B.烟草所致精神障碍

C.苯丙胺所致精神障碍

D.高血压所致精神障碍

9.儿童孤独症的主要临床表现不包括（）

A.社会交往障碍

B.语言发育迟缓

C.兴趣狭窄

D.智力正常

10.双相情感障碍的特点是（）

A.只有抑郁发作

B.只有躁狂发作

C.既有抑郁发作又有躁狂发作

D.发作形式固定

二、多项选题

1.精神科常见的症状有（）

A.感知觉障碍

B.思维障碍

C.情感障碍

D.意志行为障碍

2.下列属于抗精神病药物的有（）

A.利培酮

B.奥氮平

C.喹硫平

D.阿立哌唑

3.抑郁症的临床表现包括（）

A.情绪低落

B.兴趣缺乏

C.快感缺失

D.自杀观念和行为

4.神经症的共同特征有（）

A.起病常与心理社会因素有关

B.病前多有一定的素质和人格基础

C.无器质性病变基础

D.自知力完整

5.精神分裂症的治疗原则包括（）

A.早期治疗

B.足量足疗程

C.单一用药

D.个体化治疗

三、填空题

1.精神障碍的病因包括生物学因素、_____和社会心理因素。

2.抗精神病药物的常见不良反应有锥体外系反应、_____、心血管系统不良反应等。

3.躁狂发作的病程一般为_____个月。

4.惊恐障碍的治疗包括药物治疗和_____。

5.儿童多动症的核心症状是_____和多动冲动。

四、判断题（√/×）

1.精神分裂症患者的幻觉一定是凭空产生的。（）

2.所有的抑郁症患者都会有自杀行为。（）

3.抗精神病药物可以根治精神分裂症。（）

4.焦虑症患者的焦虑情绪是有明确对象的。（）

5.强迫症患者的强迫观念和强迫行为是可以控制的。（）

6.创伤后应激障碍只发生于经历重大灾难的人群。（）

7.精神活性物质成瘾的主要原因是药物的药理作用。（）

8.儿童孤独症患者的智力一定低于正常水平。（）

9.双相情感障碍的发作形式可以是抑郁发作后紧接着躁狂发作。（）

10.神经症患者的症状是可以通过意志控制的。（）

五、案例分析

1.患者，男，32岁。近1个月来，无明显诱因出现情绪低落，对以前喜欢的活动都失去了兴趣，觉得活着没有意思，有自杀观念，但未付诸行动。食欲减退，睡眠障碍，早醒。自觉脑子反应慢，记忆力下降。查体未见明显异常。辅助检查：血常规、肝肾功能、心电图等均正常。

（1）请写出该患者的初步诊断及依据。

（2）提出该患者的治疗原则。

六、简答题

1.简述精神科护士的角色功能。

试卷答案

一、单项选题（答案）

1.答案：A

解析：精神分裂症最常见幻觉为幻听。

2.答案：C

解析：躁狂发作意志行为多增强，非减退。

3.答案：B

解析：氯氮平是抗精神病药，非抗抑郁药。

4.答案：A

解析：阿尔茨海默病早期核心是记忆障碍。

5.答案：A

解析：惊恐障碍常突然发作，难以预测。

6.答案：A

解析：强迫症核心是强迫观念。

7.答案：A

解析：创伤后应激障碍特征是闪回。

8.答案：D

解析：高血压所致精神障碍非精神活性物质所致。

9.答案：D

解析：儿童孤独症部分患者智力低下。

10.答案：C

解析：双相情感障碍有抑郁和躁狂发作。

二、多项选题（答案）

1.答案：ABCD

解析：精神科常见症状包含感知、思维等障碍。

2.答案：ABCD

解析：利培酮等均为抗精神病药物。

3.答案：ABCD

解析：情绪低落等均是抑郁症表现。

4.答案：ABCD

解析：神经症有心理因素等共同特征。

5.答案：ABCD

解析：精神分裂症治疗遵循早期等原则。

三、填空题（答案）

1.答案：心理因素

解析：精神障碍病因含生物学、心理、社会因素。

2.答案：内分泌紊乱

解析：抗精神病药常见不良反应有内分泌紊乱等。

3.答案：3-6

解析：躁狂发作病程一般3-6个月。

4.答案：心理治疗

解析：惊恐障碍治疗有药物和心理治疗。

5.答案：注意缺陷

解析：儿童多动症核心是注意缺陷和多动冲动。

四、判断题（答案）

1.答案：×

解析：幻觉也可在一定刺激下