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压疮评分重点标准.docVIP

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  • 2025-08-31 发布于江西
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压疮评分重点标准.doc

    压疮评分原则

    一、Norton危险因素评分法

    记分一般状况精神状况活动能力运动能力粪尿失禁

    4好警惕自由活动不受限无

    3一般淡漠协助下活动轻度受限偶尔

    2差困惑依赖轮椅很大受限尿

    1很差昏迷卧床不能运动粪尿

    注:12分如下属高危组,14分如下发生率为32％。

    二、Anderson危险指标记分法

    重要指标(2分)次要指标(1分)

    意识不清老年≥70岁

    麻痹运动受限

    脱水粪尿失禁

    消瘦

    骨突部发红

    注:≥3分发生旳危险性极高。

    三、Braden评分表

    评分内容1分2分3分4分

    感觉：对压迫有关旳不适感受能力完全丧失严重

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