基础护理学课程课件13-1静脉输液.pptx

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基础护理学课程课件13-1静脉输液汇报人:XXX2025-X-X

目录1.静脉输液概述

2.静脉输液的设备和用品

3.静脉输液的准备

4.静脉穿刺技术

5.静脉输液过程中的护理

6.静脉输液并发症的预防及处理

7.静脉输液的评估与护理评价

8.静脉输液的法律法规与伦理

01静脉输液概述

静脉输液的目的和意义补充营养通过静脉输液,可快速补充患者所需营养,如每日约需补充水分2000-2500毫升,以及电解质和维生素等,确保患者营养均衡。药物输注静脉输液是药物输注的重要途径,可快速将药物输送到全身,如抗生素、化疗药物等,提高药物疗效,减少口服给药的副作用。纠正水电解质平衡静脉输液有助于纠正患者体内水电解质平衡紊乱,如脱水、电解质紊乱等,对重症患者尤为重要,可挽救生命。

静脉输液的发展历程古代输液早在公元前2500年,古埃及已使用输液疗法,通过将药物注入伤口或静脉来治疗疾病。现代输液器20世纪初,现代输液器问世,采用橡胶或玻璃材质,提高了输液的安全性和便捷性。输液技术进步随着科技发展,输液技术不断进步,如采用微孔滤膜防止细菌污染,精确控制输液速度,使输液治疗更加安全有效。

静脉输液的分类按输液目的静脉输液根据目的可分为营养支持、药物治疗、补充水分和电解质等,满足患者不同治疗需求。按输液速度根据输液速度分为快速输液和缓慢输液,快速输液速度可达每小时100-200毫升,缓慢输液速度在每小时20-50毫升。按输液部位根据穿刺部位分为周围静脉输液和中心静脉输液,周围静脉输液多采用肘正中静脉、手背静脉等,中心静脉输液则通过颈内静脉、锁骨下静脉等。

02静脉输液的设备和用品

常用输液器开放式输液器开放式输液器结构简单,成本低廉,但易受污染,需频繁更换,常用于基层医疗机构。封闭式输液器封闭式输液器采用无菌包装,减少污染风险,提高安全性,是目前临床应用最广泛的类型。静脉留置针静脉留置针可多次使用,减少穿刺次数,减轻患者痛苦,适用于长期输液治疗。

注射针和输液针注射针规格注射针规格多样,从1号到22号不等,适用于不同穿刺部位和药物注射,如皮下注射常用5-7号针头。输液针特点输液针针尖较钝,减少对血管壁的损伤,针梗较长,便于固定,常用规格有18G、20G等。留置针应用留置针具有导管,可留置于血管内数天至数周,适用于需要长期输液的患者,减少穿刺次数。

输液器配件过滤器应用输液过滤器可有效过滤细菌、微粒等杂质,保证输液安全,如微孔滤膜过滤器,孔径可至0.22微米。延长管配置延长管连接输液器和注射针,延长输液路径,便于护士操作,一般长度为50-100厘米。输液针帽作用输液针帽可防止输液针污染,保护患者安全,同时便于观察输液速度和药物颜色变化。

输液用品的清洁与消毒清洁步骤输液用品清洁需遵循清洗、漂洗、冲洗三步走,确保无残留污渍,清洗时间不少于5分钟。消毒方法常用消毒方法包括化学消毒和物理消毒,如75%酒精擦拭、高压蒸汽灭菌等,确保消毒效果达到1000-10,000CFU/g。储存要求消毒后的输液用品应存放在清洁、干燥、避光的环境中,避免潮湿和污染,有效期一般为7天。

03静脉输液的准备

患者的准备了解病情护士需详细询问患者病史,了解病情,评估患者的身体状况,为输液治疗提供依据。心理准备与患者沟通,解释输液目的和过程,缓解患者紧张情绪,提高患者对治疗的依从性。体位调整根据患者病情调整体位,如平卧位、半卧位等,确保输液过程舒适,预防并发症发生。

护士的准备工作核对信息护士需仔细核对患者姓名、床号、住院号等基本信息,确保输液信息准确无误。药品检查检查药品的有效期、批号、外观等,确认药品质量合格,避免使用过期或变质药物。器械准备准备好所有输液所需器械,包括输液器、注射针、延长管、输液针帽等,确保操作过程中所需物品齐全。

输液环境的准备环境清洁确保输液室环境清洁,每日进行消毒,保持室内空气流通,温度控制在18-22℃,相对湿度在40%-60%。光线充足输液室需有充足的自然光或人工照明,以便护士观察患者病情和输液过程,避免操作失误。物品摆放输液用品和药物摆放整齐,易于取用,确保紧急情况下能迅速找到所需物品,提高抢救效率。

04静脉穿刺技术

静脉穿刺的部位选择周围静脉周围静脉包括肘正中静脉、手背静脉等,适用于短期输液,但易发生血栓,不适用于长期输液。贵要静脉贵要静脉位于肘窝,血管较粗,适用于长期输液,但穿刺难度较大,需有经验的护士操作。颈内静脉颈内静脉位于颈部,血管粗大,适用于中心静脉输液,但穿刺风险较高,需严格掌握穿刺技巧。

静脉穿刺的方法穿刺步骤穿刺前需进行皮肤消毒,患者取舒适体位,护士持针呈15-30度角进针,寻找静脉搏动,待血液顺利进入针头后固定针头。静脉识别通过观察静脉的走向、颜色和搏动来判断静脉位置,避免误穿动脉或神经,确保穿刺成功。拔针技巧

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