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血液净化护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液透析患者动静脉内瘘首次使用的最佳时间是：

A.术后3天

B.术后1周

C.术后4-6周

D.术后3个月

答案：C

解析：动静脉内瘘需待血管充分扩张成熟后使用，通常术后4-6周血管壁增厚、内径增粗，可承受反复穿刺，过早使用易导致内瘘狭窄或血栓。

2.血液透析过程中，患者出现头痛、恶心、呕吐、血压升高，最可能的并发症是：

A.失衡综合征

B.透析低血压

C.低血糖

D.空气栓塞

答案：A

解析：失衡综合征多见于首次透析、高效透析或尿素氮下降过快的患者，因血液与脑组织间渗透压失衡，导致脑水肿，典型表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，严重时可抽搐、昏迷。

3.血液滤过（HF）与血液透析（HD）的主要区别在于：

A.清除原理不同，HF以对流为主，HD以弥散为主

B.透析液使用量不同，HF需大量置换液

C.对小分子毒素的清除效率不同

D.血管通路要求不同

答案：A

解析：血液透析通过弥散清除小分子物质，血液滤过通过对流清除中分子物质，两者核心区别在于清除机制不同。

4.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液输入方式为前稀释时，对滤器的影响是：

A.减少滤器凝血风险

B.增加溶质清除效率

C.