肩难产和臂丛损伤早期识别试题（附答案）.docxVIP

肩难产和臂丛损伤早期识别试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于肩难产的定义，正确的是（）

A.胎头娩出后，前肩嵌顿于骶岬上方，常规手法无法娩出胎儿

B.胎头娩出后，后肩嵌顿于耻骨联合上方，需辅助手法娩出胎儿

C.胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法无法在60秒内娩出胎儿

D.胎头娩出后，双肩径与骨盆出口横径不匹配，需产钳辅助娩出胎儿

2.以下哪项不属于肩难产的产前高危因素（）

A.妊娠期糖尿病（GDM）

B.前次肩难产史

C.第二产程延长（初产妇3小时）

D.超声估计胎儿体重4500g（非糖尿病孕妇）

3.肩难产最易导致的新生儿损伤是（）

A.颅骨骨折

B.臂丛神经损伤

C.颅内出血

D.锁骨骨折

4.臂丛神经损伤中，Erb麻痹的典型表现是（）

A.患侧手不能握持，腕部下垂

B.患侧上肢内收内旋，肘部伸直，前臂旋前

C.患侧肩外展、屈肘功能障碍，握持反射存在

D.患侧膈肌麻痹，出现呼吸异常

5.肩难产发生时，最早出现的临床预警信号是（）

A.胎头娩出后出现“乌龟征”（胎头回缩至会阴部）

B.胎头娩出后1分钟内未娩出前肩

C.产程图显示活跃期停滞

D.胎心监护出现晚期减速

6.评估胎儿是否存在臂丛神经损伤的早期关键体征是（）

A.新生儿Apgar评分

B.上肢主动活动对称性及握持反射