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胫骨骨折外固定课件

汇报人:XX

目录

01

胫骨骨折概述

02

胫骨骨折的诊断

03

胫骨骨折的治疗方法

04

外固定器材与应用

05

术后护理与康复

06

胫骨骨折外固定案例分析

胫骨骨折概述

01

骨折定义及分类

骨折分类

胫骨干、远端等

骨折定义

胫骨断裂损伤

01

02

胫骨骨折的常见原因

重物砸伤、车祸撞击等直接外力导致。

外力直接打击

骨骼钙质流失,骨密度降低,易受外力骨折。

骨质疏松

高强度运动或劳动导致胫骨承受持续负荷而骨折。

长期劳损

胫骨骨折的临床表现

骨折部位疼痛明显,伴有局部肿胀和淤血。

疼痛肿胀

骨折导致下肢活动受限,无法正常行走或承重。

功能障碍

骨折处可能出现畸形,如成角、缩短或旋转等异常形态。

畸形异常

胫骨骨折的诊断

02

病史采集与体格检查

询问受伤情况

病史采集

观察肿胀压痛

体格检查

影像学检查方法

拍摄正侧位片,观察骨折位置、类型及移位程度。

X线检查

评估软组织损伤,如半月板、韧带等。

MRI检查

提供三维图像,了解骨折细节及周围组织情况。

CT检查

01

02

03

骨折的分型诊断

平台、干骨及远端骨折。

按部位分型

轻度无移位,重度错位粉碎。

按程度分型

胫骨骨折的治疗方法

03

非手术治疗概述

使用石膏或支具固定,充分休息避免负重。

固定与休息

热敷冷敷按摩等,缓解疼痛促进血液循环。

物理治疗

外固定技术介绍

适用于骨折移位小,定期更换石膏并复查。

石膏固定

通过重力复位固定,需避免过度牵引。

牵引固定

外固定操作流程

定位与消毒

患者仰卧,C型臂透视定位,消毒置钉部位。

置钉与固定

置入股骨颈螺钉,用横梁连接螺钉进行固定。

术后观察

抬高患肢,定期复查,观察软组织肿胀情况。

外固定器材与应用

04

常用外固定器材

常见外固定工具,固定骨折部位,避免移位。

石膏支具

用于骨折端固定,稳定骨折部位,促进愈合。

外固定架

器材选择标准

根据骨折形态,选单侧、双边式等构型器材。

骨折类型匹配

穿针避免穿越肌肉,少用钢丝捆绑,保护骨膜。

保护软组织

器材的安装与调整

01

安装前准备

清洁皮肤,检查器材型号尺寸。

02

正确穿戴支具

放置支具,调整位置,用粘扣或绑带固定。

03

调整松紧度

定期检查松紧,确保不影响血液循环。

术后护理与康复

05

术后常规护理

定期查看伤口,确保无感染,保持干燥清洁。

伤口观察

采用药物及物理方法,减轻患者疼痛,提高舒适度。

疼痛管理

康复训练指导

指导患者进行关节屈伸、肌肉收缩等主动运动,促进功能恢复。

主动运动练习

01

教授正确使用拐杖、助行器等辅助器具,帮助患者逐步恢复正常行走。

辅助器具使用

02

并发症的预防与处理

定期换药,使用抗生素,保持清洁。

正确置入固定针,避免重复使用外固定架部件。

预防感染

预防固定失效

胫骨骨折外固定案例分析

06

典型病例展示

采用伊氏架不切开复位,成功固定26cm长粉碎骨折。

车祸粉碎骨折

MRI检查发现严重软组织损伤,外固定治疗促进愈合。

重物砸伤骨折

治疗效果评估

愈合速度加快

早期功能锻炼促进骨折愈合速度。

减少并发症

避免长期卧床引起的并发症,如肺部感染等。

功能恢复良好

多数案例显示,关节功能得到最大限度恢复。

经验与教训总结

总结成功案例中固定方法的有效性,强调个性化治疗方案的重要性。

成功案例分析

01

分析失败案例中的操作失误,提出改进措施,避免类似错误再次发生。

失败案例反思

02

谢谢

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