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2025医学急性肾损伤诊治考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性肾损伤少尿期最常见的电解质紊乱是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

答案：A

2.急性肾损伤最常见的病因是（）

A.肾前性B.肾性C.肾后性D.混合性

答案：A

3.评估急性肾损伤患者肾功能最常用的指标是（）

A.血肌酐B.血尿素氮C.血尿酸D.内生肌酐清除率

答案：A

4.急性肾损伤患者出现严重高钾血症时，紧急处理措施不包括（）

A.静脉注射钙剂B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服离子交换树脂D.血液透析

答案：C

5.急性肾损伤患者少尿期的补液原则是（）

A.越多越好B.越少越好C.量出为入，宁少勿多D.量入为出，宁多勿少

答案：C

6.以下哪种药物可能导致急性肾损伤（）

A.青霉素B.布洛芬C.胰岛素D.氯化钾

答案：B

7.急性肾损伤多尿期的主要死因是（）

A.低钾血症和感染B.高钾血症和感染C.低钠血症和感染D.高钠血症和感染

答案：A

8.急性肾损伤的诊断标准中，血肌酐升高（）

A.48小时内升高≥0.3mg/dLB.24小时内升高≥0.3mg/dL

C.72小时内升高≥0.3mg/dLD.96小时内升高≥0.3mg/dL

答案：A

9.急性肾损伤患者的饮食应（）

A.高蛋白质B.低蛋白质C.无蛋白质D.随意

答案：B

10.急性肾损伤早期最有效的治疗方法是（）

A.大量补液B.利尿C.肾替代治疗D.去除病因

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性肾损伤的肾前性病因包括（）

A.大量失血B.严重脱水C.心力衰竭D.尿路梗阻

答案：ABC

2.急性肾损伤少尿期可出现的临床表现有（）

A.水肿B.高血压C.恶心、呕吐D.贫血

答案：ABC

3.以下哪些检查有助于急性肾损伤的诊断（）

A.血肌酐B.血尿素氮C.尿常规D.肾脏超声

答案：ABCD

4.急性肾损伤多尿期的处理措施包括（）

A.补充电解质B.防治感染C.控制液体入量D.加强营养

答案：ABCD

5.可能引起急性肾损伤的药物有（）

A.庆大霉素B.万古霉素C.造影剂D.环孢素

答案：ABCD

6.急性肾损伤患者进行肾替代治疗的指征有（）

A.严重高钾血症B.严重水钠潴留C.尿毒症症状明显D.急性肺水肿

答案：ABCD

7.急性肾损伤的预防措施包括（）

A.避免肾毒性药物B.积极治疗基础疾病C.及时纠正休克D.多饮水

答案：ABC

8.急性肾损伤少尿期限制液体入量的原因是（）

A.防止水中毒B.减轻心脏负担C.预防高钾血症D.减少尿素氮生成

答案：AB

9.急性肾损伤多尿期尿量增多的机制有（）

A.肾血流量逐渐恢复B.肾小管功能逐渐恢复C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

答案：ABC

10.急性肾损伤患者的护理要点包括（）

A.密切观察生命体征B.准确记录出入量C.做好皮肤护理D.心理护理

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性肾损伤患者一定会经历少尿期。（）

答案：错

2.血肌酐升高是诊断急性肾损伤的唯一指标。（）

答案：错

3.急性肾损伤患者少尿期应严格限制蛋白质摄入。（）

答案：对

4.肾后性急性肾损伤解除梗阻后肾功能可迅速恢复。（）

答案：错

5.急性肾损伤多尿期不会出现电解质紊乱。（）

答案：错

6.应用利尿剂可预防急性肾损伤的发生。（）

答案：错

7.急性肾损伤患者都需要进行肾替代治疗。（）

答案：错

8.急性肾损伤患者应避免食用高钾食物。（）

答案：对

9.早期诊断和治疗急性肾损伤可改善患者预后。（）

答案：对

10.急性肾损伤患者病情稳定后不需要随访。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性肾损伤的定义。

答案：急性肾损伤是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征，表现为血肌酐和尿素氮升高、水电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。一般在48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dL等。

2.急性肾损伤少尿期的主要并发症有哪些？

答案：主要并发症有高钾血症，可致