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医院精神科出走患者应急预案及演练脚本（两篇）

总则

1.目的

为有效应对精神科患者出走事件，最大程度降低患者出走可能带来的安全风险，保障患者生命安全和身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本应急预案。

2.适用范围

本预案适用于医院精神科在院患者出走事件的应急处置。

3.工作原则

-快速反应原则：一旦发现患者出走，立即启动应急响应，迅速采取行动，争取在最短时间内找回患者。

-分工协作原则：明确各部门和人员的职责，相互配合、协同作战，形成应对患者出走事件的合力。

-安全第一原则：以保障患者生命安全为首要目标，在寻找患者过程中，采取有效措施确保患者和救援人员的安全。

-预防为主原则：加强对精神科患者的管理和护理，采取积极有效的防范措施，减少患者出走事件的发生。

组织指挥体系及职责

1.应急指挥中心

成立精神科患者出走应急指挥中心，由医院分管副院长任总指挥，精神科主任、护士长及相关职能部门负责人为成员。应急指挥中心设在医院行政办公室，负责全面指挥、协调患者出走事件的应急处置工作。

2.各部门职责

-精神科：负责患者的日常管理和护理，及时发现患者出走迹象，一旦发生患者出走事件，立即组织人员进行初步寻找，并向应急指挥中心报告。

-保卫科：接到患者出走报告后，迅速组织安保人员在医院周边及可能出现的区域进行搜索，调取监控视频，协助寻找患者。

-医务科：负责协调医疗资源，为寻找患者提供必要的医疗支持，如安排医护人员携带急救药品和设备随队寻找患者。

-护理部：协助精神科做好患者家属的沟通和安抚工作，调配护理人员参与寻找患者。

-后勤保障科：负责提供寻找患者所需的交通工具、通讯设备等物资保障。

预防与预警

1.预防措施

-加强患者评估：患者入院时，医护人员要对其进行全面的精神状态评估，了解患者的病情、心理状况、家庭背景等信息，评估患者出走的风险。对于高风险患者，要采取针对性的防范措施。

-完善病房管理：加强病房的安全管理，确保病房门窗完好，设置门禁系统，防止患者擅自离开病房。同时，合理安排患者的活动空间和时间，丰富患者的住院生活，减少患者因无聊、烦闷而产生出走的想法。

-加强医护人员培训：定期组织医护人员进行精神科护理知识和技能培训，提高医护人员对患者出走风险的识别能力和应急处理能力。

-做好患者及家属教育：向患者及其家属宣传精神疾病的相关知识和住院期间的注意事项，告知患者出走的危害和后果，取得患者及家属的配合和支持。

2.预警机制

医护人员在日常工作中要密切观察患者的言行举止和情绪变化，如发现患者有以下异常表现，应及时发出预警：

-频繁询问出院时间或表现出对住院生活的不满。

-情绪不稳定，焦虑、抑郁情绪加重。

-有寻找机会逃离病房的迹象，如试探门窗是否可以打开、观察医护人员的值班规律等。

-与其他患者或家属交流时流露出想要离开医院的想法。

一旦发现患者出现上述异常表现，医护人员要及时报告护士长，并采取相应的防范措施，如增加巡视次数、加强心理疏导等。

应急处置

1.信息报告

当发现患者出走后，发现人员应立即报告精神科护士长和科室主任，护士长在接到报告后，要在5分钟内向应急指挥中心报告。报告内容包括患者姓名、性别、年龄、诊断、出走时间、出走时的衣着和体貌特征等。

2.应急响应

应急指挥中心接到报告后，立即启动应急预案，各部门按照职责分工迅速开展工作。

-精神科：组织科室医护人员对医院内部进行全面搜索，查看患者是否藏匿在医院的某个角落。同时，安排专人与患者家属取得联系，告知患者出走的情况，争取家属的配合和支持。

-保卫科：迅速组织安保人员在医院周边及可能出现的区域进行搜索，重点搜索医院附近的车站、商场、公园等人员密集场所。调取医院及周边的监控视频，查看患者的行踪轨迹，为寻找患者提供线索。

-医务科：协调医疗资源，安排医护人员携带急救药品和设备随队寻找患者，确保在找到患者后能够及时进行医疗救治。

-护理部：协助精神科做好患者家属的沟通和安抚工作，调配护理人员参与寻找患者。

-后勤保障科：及时提供寻找患者所需的交通工具、通讯设备等物资保障。

3.搜索与救援

-搜索范围：以医院为中心，向周边辐射，搜索范围包括医院内部、医院周边的街道、社区、商场、车站、公园等可能出现的区域。

-搜索方法：采用分组搜索的方式，每组配备必要的通讯设备和交通工具，按照预定的搜索路线进行搜索。在搜索过程中，要注意观察周围环境，留意是否有患者的踪迹。同时，与其他搜索小组保持密切联系，及时沟通搜索情况。

-救援