2025年肿瘤科细胞病理学实验操作考核答案及解析.docVIP

2025年肿瘤科细胞病理学实验操作考核答案及解析

试题部分

一、单项选择题

1.以下哪种细胞形态特征最符合癌细胞的表现（）

A.细胞大小一致，核仁不明显

B.核染色质细腻均匀

C.核大、深染，核仁明显

D.细胞质丰富，嗜酸性

2.常用于肿瘤细胞涂片固定的试剂是（）

A.生理盐水

B.75%酒精

C.95%酒精

D.甲醛

3.观察细胞涂片时，低倍镜下主要观察（）

A.细胞的微细结构

B.细胞的排列和分布

C.核仁的形态

D.细胞质的颜色

4.下列哪种肿瘤细胞常呈腺管样排列（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

5.癌细胞与核异质细胞的主要区别在于（）

A.细胞大小

B.核染色质情况

C.核仁大小

D.细胞的异型性程度

6.用于检测肿瘤细胞中特定蛋白质表达的方法是（）

A.免疫组织化学法

B.原位杂交法

C.聚合酶链反应

D.流式细胞术

7.细胞病理学涂片制作时，涂片的厚度要求是（）

A.越厚越好

B.以能看清细胞为准

C.尽量薄

D.无所谓

8.以下哪种情况会影响细胞病理学诊断结果（）

A.标本取材准确

B.涂片制作规范

C.标本被污染

D.及时固定标本

9.小细胞癌的细胞特点是（）

A.细胞大，核仁明显

B.细胞小，核深染，呈裸核样

C.细胞呈腺管样排列

D.细胞质丰富

10.细胞涂片染色常用的方法是（）

A.苏木精-伊红染色

B.革兰染色

C.抗酸染色

D.吉姆萨染色

二、多项选择题

1.肿瘤细胞的异型性表现为（）

A.细胞大小不一

B.核大小不一

C.核仁增大、增多

D.细胞形态多样

2.细胞病理学检查的优点包括（）

A.操作简单

B.快速诊断

C.可重复性强

D.能明确肿瘤的组织学类型

3.常用于肿瘤细胞涂片的取材方法有（）

A.针吸穿刺法

B.刮片法

C.刷片法

D.手术切除标本直接涂片

4.免疫组织化学在肿瘤诊断中的应用有（）

A.鉴别肿瘤的良恶性

B.确定肿瘤的来源

C.指导肿瘤的治疗

D.判断肿瘤的预后

5.影响细胞涂片质量的因素有（）

A.取材方法

B.涂片手法

C.固定时间

D.染色方法

三、填空题

1.细胞病理学检查中，常用的染色方法除苏木精-伊红染色外，还有______染色。

2.肿瘤细胞的基本特征是______和______。

3.细胞涂片固定的目的是______、______和保持细胞的形态结构。

4.免疫组织化学染色中，阳性反应通常表现为细胞内出现______色。

5.针吸穿刺取材时，进针的深度要根据______和______来确定。

四、判断题

1.癌细胞一定具有明显的核仁。（）

2.所有肿瘤细胞涂片都可以用95%酒精固定。（）

3.低倍镜下观察细胞涂片主要是为了寻找异常细胞。（）

4.腺癌的癌细胞通常呈巢状排列。（）

5.核异质细胞就是癌细胞。（）

6.免疫组织化学法只能检测肿瘤细胞中的蛋白质。（）

7.细胞涂片制作时，涂片越厚越能观察到更多的细胞。（）

8.标本取材不当会导致细胞病理学诊断结果不准确。（）

9.小细胞癌的癌细胞大小相对一致。（）

10.吉姆萨染色主要用于观察细胞的微细结构。（）

五、简答题

1.简述细胞病理学检查的主要步骤。

六、案例分析题

患者，男，60岁。因咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周入院。胸部X线检查发现右肺上叶有一占位性病变。行痰液细胞学检查。

问题1：为提高痰液细胞学检查的阳性率，在留取痰液标本时应注意什么？

问题2：若痰液细胞学检查发现癌细胞，初步诊断是什么？还需要进一步做哪些检查？

答案及解析部分

一、单项选择题（答案）

1.答案：C

解析：癌细胞核大、深染，核仁明显，是其重要形态特征。

2.答案：C

解析：95%酒精常用于肿瘤细胞涂片固定。

3.答案：B

解析：低倍镜下主要观察细胞排列和分布。

4.答案：B

解析：腺癌癌细胞常呈腺管样排列。

5.答案：D

解析：癌细胞与核异质细胞主要区别是异型性程度。

6.答案：A

解析：免疫组织化学法可检测肿瘤细胞特定蛋白质。

7.答案：B

解析：涂片厚度以能看清细胞为准。

8.答案：C

解析：标本被污染会影响细胞病理学诊断结果。

9.答案：B

解析：小细胞癌特点是细胞小，核深染呈裸核样。

10.答案：A

解析：细胞涂片常用苏木精-伊红染色。

二、多项选择题（答案）

1.答案：ABCD

解析：肿瘤细胞异型性表现为细胞和核大小不一、形态多样，核仁变化。

2.答案：ABC

解析：细胞病理学操作简单、诊断快、可重复性强，难明确组织学类型。

3.答案：ABCD

解析：针吸、刮片、刷片及手术标本涂片都是常用取材方法。

4.答案：ABCD

解析：免疫组化可鉴别肿瘤性质、确定来源、指导治疗和判断预后。

5.答案：ABCD

解析：取材、涂片、固定、染色等因素都会影响涂片质量。

三、填空题（答案）

1.答案：吉姆萨

解析：