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肿瘤患者精准治疗方案协议
肿瘤患者精准治疗方案协议
甲方（患者或患者法定监护人）：
姓名：________________
性别：________________
住址：________________
乙方（医疗机构或医生）：
名称：________________
地址：________________
法定代表人：________________
联系电话：________________
鉴于：
1.甲方患有肿瘤，经诊断，需要接受精准治疗方案；
2.乙方具备为肿瘤患者提供精准治疗方案的资质和能力；
3.甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方接受乙方提供的精准治疗方案事宜，达成如下协议：
第一条治疗方案
1.1乙方根据甲方的病情，制定针对甲方的精准治疗方案；
1.2乙方承诺所提供的治疗方案符合国家相关法律法规和诊疗规范；
1.3甲方同意接受乙方制定的治疗方案。
第二条治疗实施
2.1乙方负责为甲方实施治疗方案，包括但不限于手术、化疗、放疗、靶向治疗等；
2.2甲方应按照乙方的要求，配合治疗方案的执行；
2.3乙方应密切关注甲方的病情变化，及时调整治疗方案。
第三条治疗费用
3.1甲方应按照治疗方案所需费用支付乙方；
3.2治疗费用包括但不限于：药品费、检查费、手术费、治疗费等；
3.3甲方应在治疗开始前与乙方协商并确定治疗费用及支付方式。
第四条保密条款
4.1甲乙双方对本协议内容及甲方病情信息负有保密义务；
4.2未经甲方同意，乙方不得向任何第三方泄露甲方病情信息。
第五条知情同意
5.1甲方在签署本协议前，已充分了解治疗方案及可能存在的风险；
5.2甲方同意在治疗过程中，乙方有权对甲方进行必要的检查和治疗。
第六条争议解决
6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律；
6.2双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条其他
7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效；
7.2本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商解决。
甲方（患者或患者法定监护人）签字（或盖章）：
日期：____年____月____日
乙方（医疗机构或医生）签字（或盖章）：
日期：____年____月____日
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