医患沟通与技巧考试试题及答案.docxVIP

医患沟通与技巧考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于医患沟通核心目标的表述，正确的是：

A.提高医生诊疗效率

B.建立信任关系，促进治疗合作

C.减少医疗纠纷诉讼

D.完成病历书写规范

答案：B

2.当患者表述“我这胸痛已经三天了，晚上根本睡不着”时，医生最佳回应是：

A.“胸痛三天才来，早干嘛去了？”

B.“先做个心电图，结果出来再说”

C.“听起来您这三天特别难受，能具体说说疼痛的位置和性质吗？”

D.“别担心，肯定不是心梗”

答案：C

3.非语言沟通中，最能传递情感支持的是：

A.保持1米以上社交距离

B.频繁看手表

C.身体前倾、眼神专注

D.双臂交叉抱于胸前

答案：C

4.针对文化程度较低的老年患者，解释病情时应避免：

A.使用“血压”“血糖”等通俗词汇

B.配合手势和图片说明

C.用“血管堵塞”代替“冠状动脉粥样硬化”

D.一次性讲解5种以上用药注意事项

答案：D

5.患儿因静脉穿刺失败哭闹不止，家长情绪激动，医生的正确处理顺序是：

①安抚家长：“孩子疼得厉害，换我们也会着急”

②解释：“刚才尝试穿刺时孩子动得太厉害，我们请经验更丰富的护士来”

③解决问题：“现在请王护士来操作，她穿刺成功率超过95%”

④确认需求：“您希望我们怎么配合能让孩子更舒服些？”

A.①→②→③→④

B.④→①→②→③

C.①→④→②→③

D.②→①→③→④

答案：C

6.下列属于“共情表达”的是：

A.“我完全理解您的感受”

B.“很多患者都会有这种担心”

C.“您现在一定觉得特别无助”

D.“别难过了，治疗会有效果的”

答案：C

7.沟通中发现患者对治疗方案存在误解时，正确的处理方式是：

A.直接指出：“您之前理解错了”

B.用开放式提问引导：“您能说说对这个治疗的想法吗？”

C.转移话题：“我们先说说饮食注意事项”

D.强调权威：“我是医生，按我说的做就行”

答案：B

8.面对临终患者“我是不是治不好了”的提问，最佳回应是：

A.“医学有局限，我们尽力了”

B.“别想太多，积极配合治疗”

C.“您现在担心病情恶化，想和我们聊聊对未来的期待吗？”

D.“检查结果还没出来，等报告再说”

答案：C

9.年轻母亲因婴儿黄疸拒绝蓝光治疗，医生应优先：

A.强调后果：“不治疗会影响智力发育”

B.了解顾虑：“您是不是担心蓝光对孩子有伤害？”

C.比较方案：“蓝光是最安全的方式，比吃药副作用小”

D.要求签字：“后果自负的同意书您签一下”

答案：B

10.门诊高峰期面对催促的患者“我都等半小时了，还要多久？”，医生合理回应是：

A.“前面患者病情更复杂，耐心等着”

B.“系统显示您还需15分钟，我帮您催一下”

C.“急什么，生病了就该排队”

D.“别吵，叫号系统会通知”

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.影响医患沟通效果的因素包括：

A.患者的文化背景与教育程度

B.医生的情绪状态与沟通经验

C.就诊环境的嘈杂程度

D.疾病本身的复杂程度

答案：ABCD

2.有效倾听的表现包括：

A.患者停顿时常问“然后呢？”

B.边听边记录关键信息

C.打断患者纠正错误认知

D.用点头、“嗯”回应情感

答案：ABD

3.危机沟通（如告知坏消息）的原则有：

A.直接告知避免拖延

B.评估患者心理承受能力

C.提供支持性资源（如心理科联系方式）

D.保持专业冷静避免共情

答案：BC

4.针对儿童患者的沟通技巧包括：

A.用玩具或游戏缓解紧张

B.蹲下来与孩子平视交流

C.只和家长沟通忽略孩子

D.用“打针像蚂蚁咬”代替“会疼”

答案：ABD

5.提高患者依从性的沟通策略有：

A.用“您每天早上吃一片”代替“按时服药”

B.让患者复述用药方法

C.强调“不吃药病情肯定加重”

D.讨论治疗带来的具体好处（如“控制血糖后视力不会继续下降”）

答案：ABD

三、案例分析题（每题15分，共45分）

案例1：

急诊室，78岁男性因腹痛就诊，陪同的女儿情绪激动：“我爸疼得直打滚，你们护士让他等了20分钟才量血压，现在医生又说要做CT，到底有没有人管？”此时值班医生刚结束上一个抢救，身上还穿着带血渍的手术衣。

问题：请结合医患沟通技巧，设计医生的回应步骤及具体语言。

参考答案：

1.非语言安抚（2分）：摘下口罩（保持卫生距离），放下手中病历，身体前倾，眼神注视患者及家属。

2.共情表达（4分）：“阿姨，看您爸爸疼成这样，您肯定急坏了，换作是我家人这样，我也会特别着急（停顿）。刚才护士让您等了20分钟，确实让您更难受了，我先给您道个歉。”

3.信息澄清（4分）