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医院医疗废物安全处理方案指南

医疗废物的安全处理是医院管理体系中的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，以及生态环境的保护底线。本指南旨在为医院提供一套系统、规范、可操作的医疗废物安全处理方案，以期实现医疗废物从产生、分类、收集、转运、暂存直至最终处置的全流程安全可控。

一、医疗废物安全处理工作的重要性与目标

医疗废物，因其可能含有大量病原微生物、有毒有害物质乃至放射性物质，若处理不当，极易成为疾病传播源，对环境造成持久性污染，并对人体健康构成严重威胁。有效的医疗废物管理不仅能够显著降低医院感染风险，保障医患安全，更是医院履行社会责任义务体现，是衡量医院管理水平与文明程度标志。

本方案的核心目标在于确保医疗废物得到依法依规、科学安全地处理，最大限度减少其对环境和人体健康的潜在危害，同时追求处理流程的规范化、精细化与高效化，逐步实现医疗废物的减量化与资源化（在安全前提下可行范围内探索）。

二、组织管理与职责分工

医院应建立健全医疗废物管理组织体系，明确各级各类人员职责，确保责任落实到人，并建立起行之有效的沟通协调机制。建议成立由院长或分管副院长牵头的医疗废物管理委员会或领导小组，并下设日常管理办公室于后勤保障部或医院感染管理科。

1.医院主要负责人：对本院医疗废物安全处理工作负总责，并承担相应领导责任管理职责。

2.后勤保障部（或总务科/院感科）：作为医疗废物管理的牵头执行部门，负责制定和完善本院医疗废物管理制度与操作规程，组织协调各科室的医疗废物管理工作，监督检查制度落实情况，并负责与有资质的医疗废物集中处置单位进行对接。

3.各临床科室、医技科室负责人：为本科室医疗废物分类收集、初步处理和安全管理的第一责任人，负责组织本科室人员学习并执行医疗废物管理相关规定，确保分类收集准确、包装规范、内部转运及时安全。

4.护理部配合做好临床一线护理人员的医疗废物分类收集培训与日常督导工作，并协助监督临床科室执行情况。

5.检验科/药剂科/手术室等重点科室：应根据自身产生医疗废物的特殊性，制定相应的管理细则，确保特殊医疗废物得到妥善处理分类与管理。

三、医疗废物的分类收集与包装

准确分类是医疗废物安全处理的首要环节也是基础。各科室医务人员必须严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类。

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险废物常见组分或废物名称：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。此类废物应投入有明显“感染性废物”标识的黄色专用包装袋或容器内。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。常见组分或废物名称手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。应直接放入防渗漏、有明显“病理性废物”标识的专用容器或包装袋内，对于手术切除的大块人体组织或器官，需特殊处理并及时通知处置单位。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体废弃的医用锐器。常见组分或废物名称废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、备皮刀、手术锯等；废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等；废弃的其他材质类锐器。应直接放入防刺穿、有明显“损伤性废物”标识的专用利器盒内，利器盒一旦装满至3/4处，应立即封闭，严禁将针头回套或折断。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染废弃的药品。常见组分或废物名称废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但批量废弃的药物性废物，尤其是细胞毒性药物，应单独存放，并交由有资质的单位处理。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃的化学物品。常见组分或废物名称医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的含重金属物质的器具、物品，如含汞血压计、含汞体温计，以及口腔科含汞材料等。化学性废物应根据其特性单独分类收集，存放于专用容器中，并明确标识。

包装要求：

*所有医疗废物包装必须完好无损，防渗漏、防刺破。

*感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物的包装袋应使用双层，分层封扎，确保无破损、无渗漏。

*包装外表面应清晰、准确地填写医疗废物产生科室、产生日期、废物类别，并由经手人签