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宫颈癌术后护理查房记录

一、疾病介绍

宫颈癌是发生于子宫颈上皮的恶性肿瘤，是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一。其发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，同时还受性行为、分娩次数、吸烟等因素影响。早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液等症状。手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方式之一，术后护理对于患者的康复至关重要，若护理不当，可能会出现感染、淋巴囊肿、深静脉血栓等并发症，影响患者的预后。

二、病史简介

患者张某，女性，45岁，因“接触性阴道出血3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现性生活后阴道出血，量少，色鲜红，未予重视。近1个月来，出血次数增多，遂来我院就诊。

妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈呈菜花状赘生物，大小约3cm×2cm，质脆，触之易出血，宫体前位，大小正常，活动可，双侧附件区未触及明显异常。

宫颈活检病理提示：宫颈鳞状细胞癌，中分化。HPV检测：HPV16型阳性。盆腔磁共振成像（MRI）示：宫颈占位，考虑宫颈癌，病灶未侵犯宫体及阴道下段，盆腔淋巴结未见明显肿大。

患者于入院后第5天在全麻下行“广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术”，手术过程顺利，术中出血量约200ml，术后安返病房。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

三、护理评估

生命体