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妇科肿瘤护理查房记录

一、疾病介绍

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在妇科恶性肿瘤中位居第三，仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但死亡率却居首位。卵巢癌早期症状不典型，多数患者确诊时已处于晚期，给治疗和护理带来较大难度。卵巢癌的病理类型复杂，其中上皮性卵巢癌最为常见，约占卵巢恶性肿瘤的70%。该疾病的治疗以手术为主，辅以化疗、靶向治疗等综合治疗方式，而护理工作在患者的治疗过程中起着至关重要的作用，不仅能缓解患者的不适症状，还能提高患者的生活质量，促进患者的康复。

二、病史简介

患者张某，女性，56岁，因“下腹部胀痛3个月，加重伴阴道不规则出血1周”入院。

患者3个月前无明显诱因出现下腹部胀痛，呈持续性，程度较轻，未引起重视，未行特殊治疗。近1周来，下腹部胀痛症状加重，同时出现阴道不规则出血，量时多时少，色暗红，无明显血块。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神状态尚可。下腹部可触及一大小约8cm×7cm的包块，质地硬，活动度差，有压痛。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，黏膜光滑，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，于子宫右后方可触及一实性包块，大小约8cm×7cm，与周围组织界限不清，活动度差，有压痛。

辅助检查：妇科超声提示，子宫右后方