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老年患者经导管主动脉瓣置入术后认知障碍研究进展

【摘要】主动脉瓣狭窄及反流在我国老年人群中的患病率逐年升高,经导管主动

脉瓣置入术(transcatheteraorticvalveimplantation,TAVI)作为一种微创介

入治疗技术已成为老年主动脉瓣病变患者的首选治疗方式。值得注意的是,术后

认知功能障碍(postoperativecognitivedysfunction,POCD)作为TAVI术后

重要的神经认知并发症,与不良预后显著相关,其流行病学特征、病理生理机制及

临床转归仍存在争议。本研究通过系统综述现有证据,阐述TAVI术后POCD的流

行病学特征、发生机制及相关危险因素,进而探讨适用于该人群的神经认知评估

方法,并针对现有防治策略的临床应用价值与研究局限性展开讨论。

【关键词】老年;主动脉瓣置入术;认知功能障碍

在全球人口老龄化进程加速的背景下,我国瓣膜性心脏病的疾病负担持续攀

升。流行病学数据显示,75岁及以上老年人群中瓣膜性心脏病总体患病率达15.

9%,其中以主动脉瓣狭窄(aorticstenosis,AS)和主动脉瓣反流(aorticregurg

itation,AR)最为常见,合计患病率为10.5%[1]。目前经导管主动脉瓣置入术(tr

anscatheteraorticvalv