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医院急救车辆消毒管理规程
一、总则
1.1目的
为规范医院急救车辆(以下简称“急救车”)的清洁与消毒工作,有效预防和控制病原微生物传播,保障患者、医护人员及公众的健康安全,特制定本规程。
1.2适用范围
本规程适用于医院所有用于院前急救、院内转运患者的急救车辆及其内部配备的医疗用品、设备和环境表面的清洁与消毒管理。
1.3基本原则
急救车消毒工作应遵循“预防为主、及时彻底、分区分类、科学规范”的原则,确保消毒效果,降低交叉感染风险。
二、组织与职责
2.1管理部门
医院感染管理部门负责急救车消毒工作的技术指导、监督检查与效果评价。后勤保障部门(或设备管理部门)负责消毒用品的采购、供应及车辆维护支持。
2.2使用科室
急救中心(或急诊科)是急救车消毒管理的直接责任科室,负责制定本科室急救车消毒实施细则,组织落实消毒措施,并对执行情况进行日常管理。
2.3驾乘人员职责
急救车驾乘人员(医生、护士、驾驶员等)是车辆清洁消毒的直接执行者,负责每次任务后按规程对车辆进行清洁消毒,并做好记录。
三、消毒管理基本要求
3.1日常清洁与预防性消毒
3.1.1每日首次出车前,应对急救车内部环境表面(如操作台、座椅、扶手、车门内外把手、地面等)进行清洁和擦拭消毒。
3.1.2驾驶员应保持驾驶室的清洁卫生,定期进行清洁消毒。
3.1.3急救车内非一次性使用的医疗用品、设备表面,应根据使用频率进行定期清洁消毒。
3.2使用后终末消毒
3.2.1消毒时机:每次执行完转运任务,尤其是转运疑似或确诊传染病患者、或有明显污染的患者后,必须立即进行彻底的终末消毒。
3.2.2消毒方法与范围:
a)空气消毒:可采用开窗通风至少30分钟,或使用经国家批准的空气消毒机进行消毒。
b)物体表面消毒:使用含有效氯或其他符合要求的消毒剂擦拭消毒。重点包括:担架、诊查床、心电监护仪、除颤仪、氧气瓶接口、输液架、门把手、方向盘、座椅、安全带、地面、墙壁(有可见污染时)等。对于高频接触表面,应确保擦拭到位,作用时间符合消毒剂说明书要求。
c)织物类物品:被单、枕套、座椅套等如被污染应立即更换,送洗衣房按感染性织物处理;未污染者应定期清洗更换。
d)医疗废物处理:严格按照《医疗废物管理条例》分类收集、规范处置,不得遗留在车内。
四、特殊污染情况的应急消毒处理
4.1血液、体液污染
若发生血液、体液等明显污染,应先用一次性吸水材料(如纱布、抹布)清除可见污染物,再用含有效氯消毒剂进行擦拭或喷洒消毒,作用适当时间后,用清水擦拭干净(如为光滑表面)。
4.2传染病患者转运后消毒
转运已知或疑似呼吸道传染病、肠道传染病、多重耐药菌感染等患者后,应在常规终末消毒基础上,强化消毒措施,可适当提高消毒剂浓度或延长作用时间,并重点关注空气和呼吸道分泌物可能污染的区域。
五、消毒物品与器械管理
5.1消毒剂选择与储存
应选择符合国家相关标准、有效期内的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸类、季铵盐类等。消毒剂应存放于阴凉、干燥、通风处,远离火源和儿童,按说明书要求妥善储存。
5.2消毒器械与用品
急救车内应配备足够数量的消毒湿巾、喷壶、一次性手套、防护口罩、帽子、护目镜、专用清洁抹布(应分区使用,如清洁区、污染区)等。清洁工具使用后应及时清洁消毒,干燥存放。
5.3消毒剂配置
需稀释使用的消毒剂,应严格按照产品说明书要求进行配制,确保浓度准确,并现配现用。
六、人员培训与防护
6.1培训
医院感染管理部门与急救中心(急诊科)应定期组织驾乘人员进行消毒知识、本规程操作流程及个人防护用品使用方法的培训和考核,确保人人掌握。
6.2个人防护
驾乘人员在进行清洁消毒操作时,应根据消毒对象和污染程度,佩戴合适的个人防护用品,如一次性工作帽、医用外科口罩或以上防护级别口罩、护目镜/防护面屏、一次性手套、工作服(必要时穿隔离衣或防护服),操作完毕后按规定流程脱卸并进行手卫生。
七、监督与记录
7.1消毒记录
驾乘人员每次完成急救车消毒后,应及时、准确、完整地填写《急救车辆消毒记录本》,内容至少包括:消毒日期、时间、消毒人员、消毒方式、消毒剂名称及浓度(如适用)、消毒部位、污染情况、特殊处理等。
7.2监督检查
急救中心(急诊科)管理人员应每日检查消毒记录及执行情况,医院感染管理部门应定期或不定期对急救车消毒效果进行抽查与监测,对发现的问题及时反馈并督促整改。
7.3资料保存
消毒记录应至少保存一定期限,以备查验。
八、附则
8.1本规程由医院感染管理部门负责解释。
8.2本规程自发布之日起施行。原有相关规定与本规程不符的,以本规程为准。如遇国家相关规范标准更新,应及时修订本规程。
希望这份规程能满足您的要求。在实际应用中,医院可根据自身具体情况和最新的国家规范
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