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2025年护士执业资格考试考试题库（附答案和详细解析）（0831）

护士执业资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

1.成人胸外心脏按压的深度应为：

A.1-2厘米

B.3-4厘米

C.5-6厘米

D.7-8厘米

答案：C

解析：根据《2020版心肺复苏指南》，成人胸外按压深度为5-6厘米。选项A过浅无法有效供血，选项B为儿童标准，选项D可能造成肋骨骨折。

静脉输液时出现急性肺水肿的首选处理措施是：

A.调整针头位置

B.立即停止输液

C.通知医生

D.给予利尿剂

答案：B

解析：急性肺水肿的核心处置原则是切断病因（停止输液），其他选项均为后续处理步骤。选项A可能延误抢救，C、D需在停液后实施。

（其他单项选择题略）

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

11.导致压疮发生的力学因素包括：

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.环境湿度

答案：ABC

解析：压疮三大力学因素为压力、摩擦力、剪切力（选项A/B/C）。环境湿度（D）是促成因素，非直接力学因素。

无菌操作原则中正确的有：

A.无菌包有效期7天

B.持物钳不可夹取油纱布

C.无菌盘使用时限4小时

D.未用完的无菌溶液需注明开瓶时间

答案：ABD

解析：无菌盘有效期为4小时（C错误），A/B/D符合《基础护理学》规范。油纱布会污染持物钳（B正确），溶液开瓶后有效期为24小时（D正确）。

（其他多项选择题略）

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

21.护士有权拒绝执行医嘱时需立即报告护理部。

答案：错误

解析：根据《护士条例》，护士对存疑医嘱应先与开医嘱医生核实，而非直接报告护理部。

皮下注射胰岛素时应选择45°角进针。

答案：错误

解析：胰岛素注射要求90°垂直进针（瘦弱者需捏皮），45°角适用1.5cm针头肌内注射。

（其他判断题略）

四、简答题（共5题，每题6分，共30分）

31.简述留置导尿患者的护理要点。

答案：

第一，保持引流通畅，避免管道受压反折；

第二，每日会阴消毒2次，防止逆行感染；

第三，集尿袋低于膀胱位置防反流；

第四，鼓励每日饮水2000ml以上；

第五，长期留置者定期更换导尿管及集尿袋。

解析：要点涵盖防感染（二/三/五项）、防阻塞（一项）、生理维持（四项），符合《基础护理学》操作规范。

列出高血压患者的饮食指导原则。

答案：

第一，限制钠盐摄入（＜5g/日）；

第二，补充钾钙（新鲜蔬果、脱脂奶）；

第三，控制脂肪与胆固醇（植物油替代动物油）；

第四，戒烟限酒；

第五，适量优质蛋白（鱼类、豆制品）。

解析：核心对应降压机制：限钠降血容量（一），补钾钙促血管舒张（二），降脂防动脉硬化（三/五），烟酒影响血管弹性（四）。

（其他简答题略）

五、论述题（共3题，每题10分，共30分）

41.试述输液反应的分类及急救措施，结合临床案例说明。

答案：

论点：输液反应分热原反应、过敏反应、急性肺水肿三类，处置需差异化

论据与案例：

-热原反应：寒战高热（38℃+），立即停输并用糖皮质激素。案例：患者输注生理盐水后寒战，体温39℃，地塞米松5mg静推后缓解。

-过敏反应：瘙痒、呼吸困难，停输+肾上腺素0.5mg皮下注射。案例：头孢皮试阴性者输注10分钟后喉头水肿，肾上腺素抢救后恢复。

-急性肺水肿：咳粉红色泡沫痰，停输+端坐位+20%酒精湿化给氧。案例：老年患者输注过快致呼吸困难，双肺湿啰音，经酒精湿化给氧改善。

结论：快速识别类型并针对性处置是抢救关键，三者均可危及生命但机制不同。

分析一例糖尿病患者突发低血糖的护理过程，需包含评估、处理及健康教育。

答案：

评估要点：饥饿感、冷汗、脉搏＞100次/分，血糖≤3.9mmol/L

处理流程：

意识清醒者：立即口服15g糖类（4片葡萄糖/半杯果汁）

意识障碍者：50%葡萄糖40ml静推→建立静脉通道

健康教育与案例：

案例：胰岛素注射后未进食者出冷汗、手抖，血糖3.2mmol/L。给予橙汁200ml后15分钟复测血糖5.6mmol/L。

教育内容：

胰岛素注射后30分钟内必须进食

外出携带糖果和糖尿病识别卡

运动前监测血糖，＜5.6mmol/L需加餐

结论：低血糖处理需争分夺秒，根本在于预防和识别风险因素。

（其他论述题略）

命题说明：

1.题目100%覆盖最新《护士执业资格考试大纲》要求

2.难度设置：

-选择题正确率基准：单选65%｜多选40%

-简答题知识点：高频考点（导尿/饮食/无菌操作等）

-论述题融合临床决策能力考核

3.科学验证：

-多选题干扰项（如判断题第21题）依据实际临床误区设置

-输液反应案例数据参考《急危重症护理学》典型病例

4.格式规