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vsd相关的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.VSD引流管的负压一般维持在（）

A.100-200mmHg

B.200-400mmHg

C.400-600mmHg

D.600-800mmHg

答案：C

解析：VSD引流管的负压一般维持在400-600mmHg，在此压力范围能有效引出创面渗出物等。

2.VSD术后观察引流液，若引流液颜色突然变鲜红且量增多，提示可能（）

A.正常引流

B.创面感染

C.创面出血

D.引流管堵塞

答案：C

解析：引流液颜色突然变鲜红且量增多，很可能是创面有出血情况；正常引流液一般是淡血性或清亮的；创面感染引流液多有异味、浑浊等；引流管堵塞表现为引流不畅，引流液减少。

3.VSD敷料更换的时间一般是（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：B

解析：VSD敷料一般3-5天更换一次，这样既能保证创面的有效引流，又能减少频繁更换对创面的刺激。

4.对于VSD患者，以下哪项护理措施不正确（）

A.保持引流管通畅，避免扭曲、受压

B.患者取舒适体位，减少对引流装置的压迫

C.引流瓶满后直接倾倒引流液

D.观察患者生命体征及创面情况

答案：C

解析：引流瓶满后不能直接倾倒引流液，应严格按照无菌操作原则进行倾倒和处理，防止感染。保持引流管通畅、患者取舒适体位、观察生命体征及创面情况都是正确的护理措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.VSD的全称包括以下哪些表述（）

A.封闭式负压引流

B.真空辅助闭合技术

C.负压封闭引流

D.血管畸形引流

答案：ABC

解析：VSD常见的全称表述有封闭式负压引流、真空辅助闭合技术、负压封闭引流；而血管畸形引流与VSD概念不同。

2.VSD护理过程中，预防引流管堵塞的措施有（）

A.定期挤压引流管

B.保持合适的负压

C.妥善固定引流管

D.观察引流液的性质和量

答案：AB

解析：定期挤压引流管能防止引流物堵塞管道；保持合适的负压可使引流顺畅，减少堵塞风险；妥善固定引流管主要是防止引流管移位等；观察引流液性质和量主要是为了了解创面情况，并非直接预防堵塞的措施。

3.VSD治疗的优点包括（）

A.有效清除创面渗出物

B.促进创面血液循环

C.减少创面感染机会

D.加速创面愈合

答案：ABCD

解析：VSD通过负压吸引能有效清除创面渗出物；负压作用可促进创面血液循环；封闭的环境减少了外界细菌的侵入，降低感染机会；这些作用综合起来加速了创面的愈合。

4.以下哪些是VSD患者健康教育的内容（）

A.告知患者VSD治疗的目的、方法及注意事项

B.指导患者进行正确的功能锻炼

C.提醒患者保持引流装置的清洁和固定

D.向患者说明可能出现的并发症及应对方法

答案：ABCD

解析：对VSD患者进行健康教育，应涵盖治疗相关知识、功能锻炼指导、引流装置的护理以及可能并发症的告知等多方面内容，以提高患者的依从性和自我护理能力。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.VSD敷料变硬说明负压效果不好。（）

答案：错误

解析：VSD敷料变硬可能是因为创面渗出物被充分引流后敷料内水分减少导致，不一定说明负压效果不好。若引流管通畅且有引流液引出，负压一般是正常的。

2.为VSD患者更换引流瓶时，可不戴无菌手套。（）

答案：错误

解析：VSD是一种无菌操作技术，更换引流瓶时必须严格遵守无菌原则，戴无菌手套，防止细菌污染创面，导致感染。

3.VSD治疗期间，患者可以随意活动肢体。（）

答案：错误

解析：VSD治疗期间，患者肢体活动要适当，避免过度活动导致引流管扭曲、受压、脱出等情况，影响治疗效果。

4.观察VSD引流液时，发现引流液中有少量絮状物是正常现象。（）

答案：正确

解析：引流液中出现少量絮状物可能是创面渗出的纤维蛋白等物质，若无其他异常表现，如异味、大量浑浊等，一般属于正常现象。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述VSD术后的护理要点。

答案：

-引流管护理：保持引流管通畅，避免扭曲、受压、堵塞，定期挤压引流管。妥善固定引流管，防止脱出。观察引流液的颜色、性质和量，若引流液颜色突然变鲜红且量增多，提示可能创面出血；若引流液浑浊、有异味，可能提示创面感染。

-负压护理：维持合适的负压，一般为400-600mmHg。密切观察负