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产科疾病护理基础知识试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.临产后最主要的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
答案:A
解析:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力。
2.正常分娩胎膜破裂的时间一般是()
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
答案:C
解析:正常分娩胎膜多在活跃期,宫口近开全时自然破裂。
3.产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
答案:A
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。
4.初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1-2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
答案:D
解析:该产妇坐骨结节间径7.5cm提示骨盆出口狭窄,宫缩频繁,子宫下段压痛明显,胎心减慢,有先兆子宫破裂的表现。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于分娩期产妇心理护理的说法,正确的是()
A.提供分娩知识,减轻产妇对分娩的恐惧
B.鼓励产妇家属陪伴
C.多与产妇交流,耐心解答疑问
D.告知产妇分娩过程中可能出现的所有问题,让其有心理准备
答案:ABC
解析:告知产妇分娩过程中可能出现的所有问题可能会增加产妇的心理负担,应适当、有针对性地告知相关信息,D选项错误。
2.产后出血的预防措施包括()
A.加强孕期保健
B.正确处理产程
C.产后密切观察产妇生命体征及阴道流血情况
D.及时纠正凝血功能障碍
答案:ABCD
解析:以上四个选项都是产后出血的有效预防措施。
3.下列属于产褥期生理变化的有()
A.子宫复旧
B.乳房泌乳
C.循环血量增加
D.褥汗增多
答案:ABD
解析:产褥期循环血量逐渐减少,C选项错误。
4.下列关于新生儿窒息复苏的说法,正确的是()
A.复苏程序应严格按照A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行
B.复苏过程中应注意保暖
C.正压通气的频率为40-60次/分
D.胸外按压的部位是胸骨体下1/3
答案:ABCD
解析:以上关于新生儿窒息复苏的说法均正确。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。()
答案:对
解析:这是分娩的正确定义。
2.产程中,产妇出现胎膜早破时应立即让产妇取平卧位。()
答案:错
解析:胎膜早破时应让产妇取臀高头低位,防止脐带脱垂。
3.产后1小时内极易发生严重并发症,故应在产房严密观察。()
答案:错
解析:产后2小时内极易发生严重并发症,故应在产房严密观察。
4.新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。()
答案:对
解析:新生儿Apgar评分就是通过这五项指标进行的。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述第一产程的护理要点。
答案:
-一般护理:
-提供安静、舒适的待产环境,做好产妇及家属的健康教育。
-监测生命体征,每4-6小时测量一次体温、血压、脉搏、呼吸。
-鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化的食物,保证水分摄入。
-指导产妇每2-4小时排尿一次,避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。
-观察产程进展:
-观察宫缩:定时连续观察宫缩的持续时间、间歇时间及强度。
-监测胎心:潜伏期每1-2小时听胎心一次,活跃期每15-30分钟听胎心一次,用胎心监护仪则可连续监测。
-检查宫口扩张及胎头下降程度:通过肛门检查或阴道检查了解,及时绘制产程图。
-心理护理:多与产妇交流,安慰、鼓励产妇,缓解其紧张、焦虑情绪。
2.简述产后出血的护理措施。
答案:
-预防措施:
-加强孕期保健,积极治疗各种合并
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