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工伤事故赔偿与法律援助服务协议
甲方(用人单位):
名称:____________________
地址:____________________
法定代表人:________________
联系电话:________________
乙方(劳动者):
姓名:____________________
性别:____________________
住址:____________________
鉴于甲方为乙方提供工作岗位,乙方在工作中发生工伤事故,双方经友好协商,就工伤事故赔偿与法律援助服务达成如下协议:
一、工伤事故赔偿
1.甲方承认乙方在履行职务过程中发生的工伤事故,并同意按照国家有关法律法规及本协议的约定,对乙方进行工伤事故赔偿。
(1)医疗费:乙方因工伤事故产生的医疗费用,甲方应全额承担。
(2)住院伙食补助费:乙方因工伤事故住院期间,甲方应按照国家规定标准支付住院伙食补助费。
(3)交通费:乙方因工伤事故产生的交通费用,甲方应按照实际发生费用全额承担。
(4)误工费:乙方因工伤事故造成的误工损失,甲方应按照乙方月平均工资的80%支付误工费。
(5)伤残赔偿金:乙方因工伤事故致残,甲方应按照国家规定标准支付伤残赔偿金。
(6)一次性医疗补助金:乙方因工伤事故致残,甲方应按照国家规定标准支付一次性医疗补助金。
(7)一次性伤残就业补助金:乙方因工伤事故致残,甲方应按照国家规定标准支付一次性伤残就业补助金。
3.甲方应在本协议签订之日起__个工作日内,向乙方支付工伤事故赔偿费用。
二、法律援助服务
1.甲方同意为乙方提供工伤事故法律援助服务,协助乙方维护自身合法权益。
2.乙方在工伤事故处理过程中,如需法律援助,可向甲方提出申请。
3.甲方应指定专人负责处理乙方工伤事故法律援助事宜,确保乙方合法权益得到保障。
(1)协助乙方了解工伤事故处理流程及法律法规。
(2)协助乙方与相关部门进行沟通协调。
(3)协助乙方申请工伤认定、伤残等级评定等。
(4)协助乙方申请工伤事故赔偿。
(5)协助乙方处理其他与工伤事故相关的法律事务。
三、协议期限
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为__年。
四、协议解除
1.本协议期满后,如双方无异议,可续签本协议。
(1)甲方依法解散、被依法撤销、被依法宣告破产或被吊销营业执照。
(2)乙方依法解除劳动合同。
(3)双方协商一致解除本协议。
五、争议解决
1.双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决。
2.协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。
3.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(盖章):________________
乙方(签字):________________
签订日期:________________
附件:
1.工伤认定书
2.伤残等级评定表
3.其他相关证明材料
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