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远离高血压
主讲：庄金顺
——谈家桢
许多人不是死于疾病，而是死于无知。不要死于愚昧，不要死于无知。
——钟道恒博士
21世纪的医学需要攻克的是：慢性非传染性疾病,人类健康长寿理想境界的到来必将是通过预防而不会是通过治疗。
20世纪60年代
十大死亡原因排行榜
胃炎
肠炎
肺炎
结核病
心脏病
血管病变
夭折
肾病
癌症
气管炎
疟疾
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20世纪90年代
十大死亡原因排行榜
癌症
脑血管疾病
意外事故
心脏病
糖尿病
慢性肝病
肺炎
肾病
高血压
自杀
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我国肝炎患者超1亿人口!
糖尿病患者3000-6000万!
据卫生部统计:
我国高血压患者超1亿人口,并且每年
以300多万的速度递增!
据卫生部统计:
我国每天约有15000多人
死于慢性病,己占全国总死亡人口的70%以上,
个人.家庭.社会的
医疗总开支高达
3000-6000亿美元/年!
高血压是一种世界性的常见病，世界各国的患病率高达10—20%，我国高血压患者呈升高趋势，平均每3个家庭就有1名高血压患者，高血压又是脑中风、心肌梗塞、肾功能衰竭的重要危险因素，其病死率和致死率逐年增高。病死率占城市人口死因构成的41—51%，75%有不同程度的丧失劳动力，40%重度致残。
我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，人数估计达1.6亿，每年以300多万的速度递增，与1991年相比患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。
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认识高血压
血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积的压力。分为：动脉血压、毛细血管压、静脉血压，通常说的血压是指动脉血压。
什么是血压
一、概念:
根据WHO与国际高血压联盟以及《中国高血压指南》等的规定为：18岁以上，在未服抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压，临床上分为三级：
收缩压舒张压单位：mmHg
级高血压：140~15990~99（轻型）
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级高血压：180以上110以上（重型）
级高血压：160~179100~109（中型）
(二)、高血压的诊断
高血压的高危人群
01
高血压病家族史者
长期接触有害因素,如噪音和重金属(镉、铝等)
肥胖者
有长期吸烟和饮烈性酒者
每日摄入盐超过10克以上者
长期服用避孕药者
从事高度精神紧张职业者
高危种族和地区
02
遗传因素
研究表明，高血压有家族聚集性，父母患高血压其子女患高血压的概率增加。
危险因素
超重和肥胖
肥胖是高血压的重要危险因素，患病率是非肥胖者的2—6倍，体重每增加10KG，收缩压升高2—3mmHg，舒张压升高1—3mmHg，肥胖者经过10—15年，约60%将发展为高血压。
危险因素
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高盐摄入
人体摄入的钠75%来自饮食，WHO建议每人每天摄入量不超过6克，我国学者研究发现，高盐摄入不仅可以使偶测血压上升，而且可使动态血压昼夜节律发生改变，24小时平均血压及血压负荷值均增加。
危险因素
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1991年全国高血压抽查表明：
不饮酒者高血压患病率为………12.8%，
重度饮酒者(3000g/月以上)为……25.98%。
轻度饮酒者(50~1500g/月)为……13.7%，
中度饮酒者(1500~3000g/月)为…17.8%,
4、过量饮酒
(四)、危险因素
(四)、危险因素
体力活动
久坐和体力活动不足者发生高血压的危险性增加20~50%
(四)、危险因素
社会心理因素
包括社会结构、经济条件、职业分工和各种社会生活事件等，与个人的心理因素和性格特征也有关系。研究表明，从事须高度集中注意力、工作长期精神紧张、长期受环境噪音及不良视觉刺激者易患高血压。
(四)、危险因素
其他
还有研究表明，铝暴露可增加高血压的发病率；高浓度的镉与高血压密切相关。并且这种相关不受年龄、体质指数、吸烟、酒精消耗量的影响；高血压患者体内的镉、铝含量均高于健康者。
(五)、影响血压的原因
长期服用降压药是不对的，因为收缩压与舒张压不同，测量时受许多因素干扰，这样会影响单次血压测量的结果，容易造成误诊。其影响因素有：
病人精神紧张、测血压前体力活动
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患者体位（卧、坐、站）
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检查时室温的变化
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检查者因素（医生或护士）
4
血压柱大小
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存在其他问题（发热、甲状腺病、贫血、动静脉病）
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建议：连续两次以上坐位血压大于140/90mmHg时诊断为高血压。
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(五)、影响血压的原因
01
70—80%的患者原因不明，称为原发性高血压，简称“高血压病”
20—30%的患者由肾炎、甲亢等引发，称为继发性高血压
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