高血压患者教育.pptxVIP

No.3高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。提出了高血压是“心血管综合征”的概念No.2No.1高血压的概念

血压目标的控制范围针对不同人群，细化降压目标值2005年指南2010年指南一般高血压患者140/90140/90在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。如能耐受，以上全部患者的血压水平还可以进一步降低；舒张压低于60mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。高血压伴慢性肾病130/80130/80高血压伴糖尿病130/80130/80高血压伴冠心病-130/80高血压合并心力衰竭-130/80高血压伴脑卒中-140/90老年高血压SBP150SBP150高血压患者的主要治疗目标是降压达标，从而最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险

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适当运动运动强度必须因人而异，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到170～180减去年龄。中等强度的体力活动包括：快走、太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动。较强体力活动为：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、上坡骑车。对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力联系三类。运动频度：每周至少3～5次，每次30～60分钟。

酒精可以导致急性血压升高，大量饮酒与发生中风高度相关；此外，饮酒会降低降压药的疗效。目标：限制酒精摄入量，男性不超过25g/日，女性不超过15g/日。酒精25g=750ml啤酒=250ml葡萄酒=75g白酒（38度）或50g高度白酒；酒精15g=450ml啤酒=150ml葡萄酒=50g白酒限制饮酒

男性不超过90cm，女性不超过85cm。根据腰围：02体重指数（BMI）=体重（公斤）/身高2（㎡）5～23.9为正常根据体重指数：01控制体重

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降压药物应用的基本原则小剂量尽量应用长效制剂联合用药个体化增加降压效果又不增加不良反应根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物小剂量开始，根据需要，逐步增加剂量使用每日1次给药而有持续24h降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压

利尿药如吲哒帕胺血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利AT1拮抗剂(ARB)如氯沙坦β-阻滞剂如美托洛尔(倍他乐克)钙拮抗剂降压效果较强且易联合如拜新同（硝苯地平控释片）高血压治疗的一线降压药物

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