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工伤医疗救治与赔偿协议
甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方因工作原因受到事故伤害或者患职业病后，乙方提供工伤医疗救治及赔偿事宜，经友好协商，达成如下协议：
一、工伤认定
1.甲方因工作原因于____年____月____日发生事故伤害或者患职业病，经劳动能力鉴定委员会鉴定为____级伤残。
2.甲方工伤事故认定书及劳动能力鉴定结论等相关证明材料如下：
（1）工伤认定书：____号
（2）劳动能力鉴定结论：____号
二、工伤医疗救治
1.乙方应按照国家有关工伤保险的规定，为甲方提供必要的工伤医疗救治。
2.甲方因工伤发生的医疗费用，包括但不限于挂号费、诊断费、治疗费、药品费、住院费、护理费、交通费等，由乙方承担。
4.甲方因治疗需要转院、会诊的，乙方应积极配合，并承担相关费用。
三、工伤赔偿
（1）一次性伤残补助金：____元
（2）一次性工伤医疗补助金：____元
（3）一次性伤残就业补助金：____元
（4）生活费：____元/月
2.甲方因工伤发生的各项费用，包括但不限于医疗费、护理费、交通费等，由乙方承担。
3.甲方在治疗期间，乙方应按照国家有关规定，按时足额支付甲方各项待遇。
四、协议期限
本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。
五、违约责任
1.乙方未按照本协议约定提供工伤医疗救治的，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。
2.乙方未按时足额支付甲方各项待遇的，甲方有权要求乙方支付违约金，并承担相应的法律责任。
3.甲方未按照本协议约定配合乙方进行工伤医疗救治的，乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。
六、争议解决
本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，依法向人民法院提起诉讼。
七、其他
1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。
3.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（盖章）：________
乙方（盖章）：________
代表人（签字）：________
代表人（签字）：________
签订日期：____年____月____日
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