卒中后认知障碍评估工具筛查准确性的Meta分析.pdfVIP

·4066·E-mail:zgqkyx@November2024，Vol.27No.32ChineseGeneralPractice

·医学循证·

卒中后认知障碍评估工具筛查准确性的Meta分析

1，211111131，4*

马玉霞，杨依依，魏晓琴，陈燕茹，秦江霞，袁月，陈雅婧，吴银瓶，韩琳

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1.730011甘肃省兰州市，兰州大学护理学院循证护理中心

2.730000甘肃省兰州市，兰州大学第一临床医学院

3.730030甘肃省兰州市，兰州大学第二医院肿瘤内科

4.730000甘肃省兰州市，甘肃省人民医院护理部

*通信作者：韩琳，教授；E-mail：hanlin@

【摘要】背景卒中后认知障碍（PSCI）给患者及其家庭带来沉重的负担，早期识别及干预有助于延缓PSCI

的发生及进展，因此，使用准确的神经心理评估工具对PSCI进行筛查，对于患者的管理和治疗至关重要。目的采

用Meta分析的方法评价PSCI筛查工具的筛查准确性，为准确筛查PSCI提供依据。方法检索数据库中国知网、维

普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary中

有关PSCI筛查工具的诊断性试验研究，检索日期为建库至2022年12月。2位研究者各自筛选文献、提取数据、评

估偏倚风险。采用Stata17.0软件分析数据。结果共纳入57篇文献，包含12113例患者，报告了7种PSCI筛查工

具：美国国立神经疾病和卒中研究院-加拿大卒中网5-min测验（NINDS-CSN5-min测验）、蒙特利尔认知评估量表

（MoCA）、简易精神状况检查量表（MMSE）、老年认知功能减退知情者问卷（IQCODE）、阿登布鲁克认知能力检查-修

订版（ACE-R）、认知功能电话问卷修订版（TICS-m）、5分钟蒙特利尔评估（MoCA-5min）。Meta分析结果显示：

MoCA筛查PSCI的合并灵敏度及特异度分别为0.84（95%CI=0.80~0.87）和0.74（95%CI=0.67~0.80），合并AUC为0.87

（95%CI=0.84~0.90）；MMSE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73（95%CI=0.67~0.79）和0.76（95%CI=0.69~0.82），

合并AUC为0.81（95%CI=0.77~0.84）；IQCODE筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.73（95%CI=0.48~0.89）和0.95

（95%CI=0.75~0.99），合并AUC为0.91（95%CI=0.88~0.93）；NINDS-CSN5-min测验筛查PSCI的合并灵敏度及

特异度为0.83（95%CI=0.78~0.87）、0.69（95%CI=0.60~0.76），合并AUC为0.85（95%CI=0.81~0.88）；ACE-R筛

查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.90（95%CI=0.80~0.95）、0.61（95%CI=0.19~0.91），合并AUC为0.90（95%CI=

0.87~0.92）；TICS-m筛查PSCI的合并灵敏度及特异度为0.84（95%CI=0.75~0.91）、0.67（95%CI=