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思南同源医院第一季度病案管理试卷含答案
1、根据《病历书写基本规范》,首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成?()
A.6小时
B.8小时(正确答案)
C.12小时
D.24小时
2、下列哪项是病历书写的核心原则?()
A.以医生经验为主
B.客观、真实、准确、及时、完整、规范(正确答案)
C.优先记录阳性体征
D.简化描述以提升效率
3、关于病历修改,正确的是()
A.纸质病历可用涂改液覆盖
B.电子病历可直接删除错误内容
C.修改时需保留原记录清晰可辨并签名(正确答案)
D.上级医师可随意修改下级医师记录
4、抢救记录的补记时限是抢救结束后()
A.2小时内
B
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